Shranjevanje obraza: vodnik po tem, kaj resnično deluje

model with laser

Bill Diodato

POVEČATI COLLAGEN: LUČNE NAPRAVE

Laserska energija, radiofrekvenčna frekvenca in ultrazvok delujejo tako, da ustvarjajo nadzorovano poškodbo kože, ki določa odzivanje na rane v visoki prestavi. To spodbuja nastanek kolagena in regeneracijo celic, podjetja pa plumpa kožo.

POČETI: TUDI VAŠ KOZO KOŽE: Intenzivna impulzna svetloba (IPL) obravnava razbarvanje, kot so pege in rozacea, in uporablja širok spekter svetlobnih valovnih dolžin pri visokointenzivnih pulzah.

Pros: “To gladi polt brez odmore ali nelagodja,” pravi dermatolog Miami iz Madžarske dr. Leslie Baumann, ki se zavzema za zdravljenje lastnega poštenega,.

Upoštevanje: Ker so IPL cone na pigmentu, je lahko tvegano za uporabo na temni koži, saj ima možnost ustvariti neenakomerne rezultate. Prav tako ni idealen za naključne rjave lise (pojdite s laserjem, ki cilja na pigment, kot je na primer “Q-preklapljanje Nd: Yag”, ki jih zaplete eden za drugim) ali večje prekrite krvne žile (za tiste, Vbeam impulzni barvni laser deluje najbolje).

Kdaj začeti: 20s+ Odmore: Nihče. Cena: O $ 477 na sejo. Vzdrževanje: Začetek serije od tri do pet zdravljenja; trikrat na leto.

VMESNO: POPRAVILA SUN ŠKODE: Fraxel Re: Store je ena blagovna znamka za nonablative delno lasersko obnovo, lasersko energijo, ki prenaša toploto globoko v kožo z vrtanjem mikroskopskih lukenj v koži z več sto frakcioniranimi laserskimi žarki. Na ta način površina kože ni popolnoma izžrebana, ker so med laserskimi zatiči.

Pros: “Da bi zmanjšali gube, čvrsto potegnili kožo, zgradili kolagen in popravili poškodbe pred soncem, je to vaš go-to laser,” pravi dr. Ellen Marmur, vodja dermatološke in kozmetične kirurgije v medicinskem centru Mount Sinai v New Yorku. “Prav tako ščiti pred rakom kože, ker fizično odstranjuje poškodovane celice v dermisu.”

Upoštevanje: Medtem ko se kremna krema uporablja vnaprej, je faktor bolečine še vedno lahko pomemben. Lahko povzroči hiper- ali hipopigmentacijo (temne in svetle pike) na azijskih in temnih kožnih tonih.

Kdaj začeti: 35+ Odmore: Dva do tri dni max. Cena: 1.337 $ na zdravljenje Vzdrževanje: Serija treh zdravljenja (ena na mesec) za najboljše rezultate.

NAPREDNO: FIRM IN MINIMIZI DEEP WRINKLES: Kozmetični kirurgi in poškodbe po vsej državi ne morejo biti dovolj resnični glede najnovejših ablativnih delnih C02 laserskih ponovitev novosti (blagovne znamke so Fraxel Re: Pair in Pearl). “Medtem ko nonablative frakcionirani laserji obravnavajo ton kože, teksturo, pigmentacijo in fine linije, ablative različica vzbuja precej več korakov, da se znatno zmanjšajo globoke gube in ustvarijo dovolj toplotnih poškodb, da bi spodbudili nastanek kolagena in utrjevali kožo”, vabi New York dermatolog dr. Patricia Wexler.

Pros: Ker so frakcionirane, te naprave s pogonom na ogljikov dioksid niso tako uničujoče kot izvirni laserji C02 in običajno potrebujete samo eno obdelavo.

Upoštevanje: Potrebovali boste vsaj teden ali dva izterjave za otekanje, pordelost in lupljenje po postopkih. “Kadar se intenzivna laserska energija uporablja na koži, obstaja tveganje za hiperpigmentacijo po vnetju”, pravi Wexler.

Kdaj začeti: 40+ Odmore: Od deset do deset dni. Cena: 2.424 $ na zdravljenje. Vzdrževanje: Nihče.

DODATNA KREDITNA KOMBINACIJSKA TERAPIJA: Mnogi dermatologi povečujejo koristi frakcioniranih laserjev z uporabo terapevtskih kemikalij na kožo takoj zatem. “Fraxel omogoča široke odprtine kože, tako da lahko aktivne snovi, kot je hidrokinon, retinoinska kislina ali amino levulonska kislina [za zdravljenje raka pred kožo] prodrejo globlje,” pravi Marmur. Dodaja (kot da bere naše misli): “Vaš obraz je še vedno otrplost od prvega postopka, zato pogosto ne čutite drugega.”

NIKOLOŠKO NAROČILO: RADIJSKA FREKVENCIJA IN ULTRASOUND

Termaza (elektromagnetno sevanje) in novejši Ulthera (ultrazvočni) pripomočki čvrsto stisnjeni koži na obrazu, vratu, vekih in obrvah s kirurškim dvigom, tako da dajo toploto, da zategnejo tkivo in spodbujajo kolagen globoko v koži, ne da bi poškodovali epidermis. Termaža je časovno preizkušena, nekatera pa je všeč novemu Ultheri. “Naroči vezivno tkivo, ki pokriva mišico, tako da lahko obrneš obraz,” pravi Wexler. Zdravniki lahko vidijo tudi tkivo, ki ga zasledujejo na zaslonu. Baumann se strinja: “Lahko usmerim vročino točno tam, kjer moram.”

Pros: Na splošno potrebujete le eno zdravljenje in lahko vidite trije do šest mesecev dramatične rezultate.

Upoštevanje: Bolečina. En bolnik Thermage ga opisuje kot “nekoga, ki v vašo mišico in kostjo pošilja oster predmet”. In bila je na Demerolu.

Kdaj začeti: 40+ Odmore: Nihče. Cena: Od 1500 do 3000 dolarjev na zdravljenje. Vzdrževanje: Termaža: ena do dva zdravljenja. Ulthera: Nič.

DODATNI KREDITNI TEKSTIL: Najnovejša tehnologija zajezitve za pridobitev odobritve FDA je ePrime, “minimalno invazivni” postopek, ki prenaša energijo radiofrekvenčne energije v dermis z mikroglavnimi elektrodami, ki prebijajo kožo. Žirija je še vedno na dolgi rok.

ZAMRZNITE FACIALNE VRSTE: NEUROMODULATORJI, aka BOTOX

Od Botoxa in Dysporta do novega Xeominja lahko prečiščeni razredčeni botulinumov toksin tipa A, ki ga injiciramo v specifične mišice obraza, začasno izbrišiti gube na čelu, namrhtane črte med obrvi, nožnimi nogami in celo navpičnimi platiškimi pasovi (“purani vrat “) na vratu.

Pros: Resno – in v rokah pravega zdravnika, umetni – rezultati. “Neuromodulator deluje z jenom in jangom dvigal in depresorskih mišic, da se ustvari boljša simetrija in odprejo nekatera področja obraza”, pravi dr. Santa Monica dr. Ava Shamban, avtorica Zdravi svojo kožo. “Če vbrizgate dvižno mišico, dobite kapljico, in če vbrizgate stiskalno mišico, dobite dvigalo. Vbrizganje vogalov navzdolzanih ust lahko malo dvigne te kote in osveži celoten obraz.”

Upoštevanje: “Preveč botoxa lahko ugasne gibanje in izražanje obraza”, opozarja Wexler. “Lahko odnese lok obrvi, in vbrizgavanje vsake pramenove noge bo preprečilo, da bi vaši obrazi dvignili, ko se boste nasmehnili.”

Kdaj začeti: 30+ ali ko gube začnejo motiti. Odmore: Nihče, čeprav se na mestu injiciranja lahko pojavijo podplutbe. Cena: 397 $ na zdravljenje; se spreminja z odmerkom. Vzdrževanje: Rezultati se izčrpajo v treh do osmih mesecih.

roka with needle

Bill Diodato

PLUMP ZRAČNA KOŽA: INJEKTIVNI POLNILNIKI

Ne glede na to, ali se bojiš igle, začasni obrazni implantati “lahko znova vzpostavijo mladostno obliko obraza”, pojasnjuje Marmur. “Polnila lahko okrepijo jablane in templje, podolgovate brade in ponovno določijo čeljust.” Obstajajo sintetična polnila, kot so npr. Radiesse (trajna snov, ki se pogosto uporablja za čeljust) in Sculptra (vodna raztopina za povečanje velikih površin, kot so brade). Polnila za hialuronsko kislino (kot Restylane in Juvederm) so narejene iz iste snovi, ki vežejo vodo, ki se nahajajo v naših telesih in se uporabljajo za glajenje linij okoli površin za oči in ustnice.

Pros: Polnila, kot sta Sculptra in Restylane, postopoma spodbujajo nastanek kolagena v dermisu, zato je verjetno, da boste potrebovali manj in manj polnil za touch-up.

Upoštevanje: Rezultati lahko trajajo šest mesecev ali več, vendar če niste zadovoljni z učinki, so polnila hialuronske kisline reverzibilna z injekcijo hialuronidaze, ki raztopi snov. In bodite opozorjeni: preveč polnjenja in lahko začnete videti kot napihnjen blowfish.

Kdaj začeti: 40+ Odmore: Nihče. Cena: 562 $ na zdravljenje. Vzdrževanje: Dvakrat na leto.

EXTRA CREDIT DEEP DIVE: “Z vbrizganjem polnila globlje pod mišico in desno nad kostjo lahko dvignete določena območja in oblikujeta obraz,” pravi Wexler z učinkom, ki je podoben odru. Na primer, namesto napihnjenja nasolabialnih gub na površino, je ideja, da se smehne črte izginejo s pomočjo polnilca, da se periferne mišice ličnice dvignejo z glasnostjo.

KAJ JE S KEMIJSKIMI PEELMI?

Seveda, tradicionalna lupina lahko zveni stara šola, vendar ga ne popusti, še posebej, če je proračun problem. Uporaba različnih kislin – salicilna, glikolna, mlečna, koiična, retinoična, alfa-hidroksi (AHA) ali trikloroacetična (TCA) – na obraz ponovno koži z agresivno obrobljanjem odmrle kožne celice od zgornje plasti. Vsaka kislina drugače deluje na kožo, zato koža običajno združuje nekaj, da doseže želeni rezultat. Lupine lahko uporabite za odstranjevanje rjavih madežev, dolgočasne teksture in drobnih linij, ki so posledica izpostavljenosti soncu.

Pros: Ali smo omenjali lupine bolj razumno? Prav tako so izjemno učinkovita možnost za temnejše tone kože, ker lahko z uporabo lahkih in laserskih zdravljenj potencialno razbarvajo in ožgejo kožo z več melanina.

Upoštevanje: Površni lupini ne segajo tako globoko v kožo (da vplivajo na spremembo zgradbe kolagena) kot lasersko sredstvo in rezultati močnejših lupin so lahko nepredvidljivi. “Ne morete nadzorovati kemične lupine, kako lahko nadzirate parametre in čas trajanja laserja,” pravi Marmur, ki pojasnjuje, da lahko lupine povzročijo opekline ali hiperpigmentacijo po vnetju. “Laserji so precej bolj prefinjeni način zdravljenja kože na globlji ravni.”

Kdaj začeti: 20s+ Odmore: Za lahke lupine, dva ali tri dni pordelosti in lupljenja. Srednji lupini (kot je 30-odstotna trikloroocetna kislina) zahtevajo do teden socialne blokade. Cena: Od 150 do 719 USD na zdravljenje. Vzdrževanje: Lahke lupine, enkrat na mesec za serijo treh. Globlje lupine, enkrat na tri mesece za eno leto.

TEHNOLOGIJA PRIROČNIKOV: INJECTABLE CELL THERAPIES

Prihodnost polnil je osredotočena na njihov potencial, da sproži vaše telo, da bi ustvaril več lastnega kolagena, elastina in novih kožnih celic.

FAT STEM CELLS: Pridelovanje maščobe iz enega območja skozi liposukcijo, nato čiščenje in prenos v obraz deluje kot naravno in trajno polnilo. Debelina vsebuje veliko matičnih celic, Baumann pravi, da “izvorne celice lahko postanejo fibroblasti [celice, ki proizvajajo kolagen] ali druge kožne celice, zato je ideja, da se bo koža bolj hitro regenerirala.” Ampak ona dodaja to opozorilo: “Matične celice se lahko spremenijo v katero koli vrsto celice, tako da, če se preoblikujejo v kožne celice raka?”

ETA: Injekcijske maščobe so že več let, vendar niso odobrene s strani FDA, zato ni trdnih podatkov, ki bi nakazovali, da se matične celice v maščobi, ko se presadijo v obraz, spremenijo v fibroblaste izdelave kolagena ali zdrave nove kožne celice.

FAKTORJI KRVNE RASTI: Provokativno v a True Blood vendar še ne odobrava FDA za pomlajevanje obraza, je PRP ali plazma, bogata s trombociti, znana kot “vampirsko polnilo”. Postopek vključuje risanje krvi, ločevanje trombocitov v centrifugi in vbrizgavanje tiste plazme, bogate z rastnimi faktorji, v vaš obraz, kjer bo teoretično pripomogel k ustvarjanju kolagena in svežih celic kože. Kot grozljivo in zunaj, kot se sliši, ima PRP trdne korenine v ortopedski medicini, kjer se uporablja za lažje popravljanje poškodovanega tkiva. “Medtem ko so znanstveni dokazi o PRP omejeni,” pravi Shamban, “koncept robovi bližje tistemu, kar bo prišlo v bližnji prihodnosti: pridobivanje lastnih celic, njihovo gojenje in jih ponovno injiciramo v kožo, da bi to povedali, naj naredijo več kolagena . ”

ETA: Medtem ko nekateri dermatologi ponujajo zdravljenje z zdravilom PRP izven oznake (tj. Za drugačne namene od tistega, ki ga je odobrila FDA), zdravljenje ni niti klinično preskušeno niti ni zahtevalo očistka FDA za kozmetično uporabo.

KOŽA FIBROBLASTS: Fibroblastno polnilo LaViv je le dobilo dovoljenje FDA za nasmehne linije in je morda igralno-izmenjevalnik. “Znanost je zelo prepričljiva in fibroblasti so boljši od matičnih celic, ker vemo,-

lagen, “pravi Baumann. Vzorec kožnega tkiva se odstrani iz ušesa in se pošlje v laboratorij, kjer se fibroblastne celice pomnožijo v milijone novih kolagenskih celic, nato pa zamrznejo, dokler se odmrznjena formulacija ne injicira v pacientov obraz v seriji treh zdravljenj v treh mesecih. Shamban, ki je sodeloval v kliničnih preskušanjih za LaViv, pravi: “To je prva biološka celična terapija, ki je bila odobrena za zdravljenje linij in gub. Nedavne študije kažejo tudi, da se stare laboratorijske fibroblastne celice v laboratoriju lahko oživijo, da delujejo kot mlajše celice. To lahko pomeni, da bi lahko, ko imaš 70 let, tvoje fibroblaste potencialno delujejo, kot da imajo 25. “Pogovor o vrnitvi.

ETA: Pričakujte, da bo v naslednjem letu prišel do uradov za zdravila.