O privire la Chirurgia feminizării faciale a lui Caitlyn Jenner

Așa cum am învățat recent din contul lui Buzz Bissinger în România Vanity Fair, Bruce Jenner a fost verificată într-o clinică de chirurgie transformatoare din Beverly Hills pe 15 martie. Zece ore mai târziu, Caitlyn Jenner a apărut oficial. Dar exact ce este chirurgia faciala faciala – si cat de dificila era recuperarea ei?

Feminizarea facială este o remodelare agresivă a fiecărui aspect al scheletului facial. O simplă lifting facial nu o va face – sunt implicați ferăstraie, împreună cu burții pentru a aluneca oasele. O operațiune tipică poate dura până la 12 ore. Dar pentru pacienți, merită riscurile, durerea și prețul ridicat de cinci cifre. “Ca persoană transgendentă, poate că nimic nu este mai vital pentru tine decât să ai un corp care să se potrivească cu ceea ce simți”, a scris Douglas K. Ousterhout în cartea sa din 2009, Facializarea chirurgicală facială: Un ghid pentru femeia transplantată (Cărți Addicus).

Acum semestru, Ousterhout este chirurg plasticist și cranio-facial din San Francisco care a pionierat specialitatea în 1982, după ce primul său pacient transgender a cerut ajutor. “Dr. O. a efectuat mai mult de 2.000 de astfel de intervenții chirurgicale”, spune adjunctul său și alesul succesor, Jordan Deschamps-Braly, care nu a făcut operația lui Jenner. Au fost raportate pe larg că doi chirurgi din Los Angeles, Harrison Lee, un chirurg maxilofacial și Gary Alter, chirurg urolog și chirurg plastic, au efectuat împreună transformarea facială a Jenner, augmentarea sanilor și alte proceduri corporale nespecificate.

Jenner cu chirurgul ei, Harrison Lee, într-o imagine a lui Instagram postată de un membru al personalului lui Lee.

În anii 1980, feminizarea facială a fost un teritoriu neexplorat. Pentru a-si planifica prima operatie, Ousterhout, care a dedicat 25 de ani defectelor de nastere pediatrica, a studiat mai intai craniul uman de 1.500 in colectia Atkinson Skull la Universitatea din Pacific School of Dentistry, comparand structura oaselor masculine si feminine. Lucrarea sa a devenit în cele din urmă baza unei noi specialități chirurgicale. Nu știm cu exactitate ce proceduri Jenner a suferit, dar următorul este meniul Ousterhout și al lui Deschamps-Braly despre cele mai importante proceduri de feminizare – și un mic instantaneu al implicării. (Avertisment: Ceea ce urmează nu este pentru squeamish.)

Îmbunătățirea scalpului. O frunte înaltă este un indiciu instant pentru a fi malenesc. Crearea unei linii de păr inferioare și reconfortarea frunții sunt proceduri care trebuie făcute împreună, spune Deschamps-Braly. La un bărbat în vârstă de 19 ani, distanța de la linia parului până la centrul sprâncenelor este de 2,6 inci; sunt doar doi centimetri într-o femeie. Coborârea liniei parului cu avansarea scalpului necesită o incizie de la ureche la ureche peste cap. Scalpul este apoi tras înapoi și reatasat mai jos. Dacă părul din partea din față a scalpului se înrăutățește, o bandă este îndepărtată. Folosirea implanturilor foliculilor se poate face ulterior. Înainte ca scalpul să fie suturat în poziție la nivelul inferior, fruntea este ridicată, ridicând sprancenele într-o poziție mai feminină.

Feminizarea frunții. Cranii dintre bărbați și femei sunt foarte diferiți. “Frunzele de sex masculin genetice se înclină înapoi, în timp ce fruntea feminină este mai verticală. Bărbații genetici au o creastă osoasă grea care iese în afară de prizele de ochi, făcând prizele mai adânci decât femeile”, explică Deschamps-Braly. “Folosim un ferăstrău și îndepărtăm cu grijă creasta, expunând adesea cavitatea sinusurilor, pe care o reumplem cu o parte din osul suplimentar”. Bărbații au, de asemenea, capote osoase peste prizele lor de ochi. Pentru a feminiza ochii, acestea trebuie îndepărtate cu un burr mecanic de 40.000 rpm. Un procent mic de pacienți feminizați faciale au nevoie de sprâncenele lor să crească deasupra creastei frunții cu aceeași rășină sintetică folosită pentru a face protezele dentare. Toată această operație osoasă se poate face prin aceeași incizie lungă creată pentru avansarea frunții. “Fără feminizare, fruntea ta va fi întotdeauna o dovadă a genului tău de naștere”, a scris Ousterhout.

__ Completarea depresiilor templului. Unii bărbați au și depresiuni superficiale în os, alături de ochii lor. Dacă depresiile sunt vizibile, grăsimile pot fi injectate prin puncte mici de intrare în părul templu pentru a le umple.

Rinoplastie. Jenner a avut anterior o intervenție chirurgicală pe nas, ceea ce este un element comun în procesul de feminizare a feței. Năvoile nasului sunt mai mari și mai lungi, cu vârfuri mai voluminoase decât cele ale unei femei. Acestea indică înainte sau în jos, în timp ce nasul ideal feminin este mai subțire și mai scurt și, uneori, se scoate în sus. Unghiul la radix (în cazul în care nasul întâlnește fruntea) este mai accentuat la masculi și înclinat ușor la femele. Aceste caracteristici pot fi obținute prin intervenție chirurgicală.

Modificarea formei bărbiei. Bărbața bărbatului este cu 17% mai lungă decât o femeie și mai largă. Bărbața unei femei tinde să fie conică sau ovală. Feminizarea necesită, în medie, o bucată orizontală de trei-opt-inci din osul bărbie (gândiți-vă la ea ca la îndepărtarea unei cărți în partea de jos a unui teanc). Piesa de jos trebuie ancorată cu plăci și șuruburi. Dacă bărbia proeminențează sau se retrage, cea mai joasă secțiune poate fi împinsă înapoi sau avansată. În cazul în care bărbia are nevoie de îngustare, o pană verticală a osului poate fi îndepărtată la vârful de dedesubt rădăcinilor dintelui.

Reducerea maxilarului inferior. Falla masculului arată pătrate din față, dar are o cotă largă, în formă de “V”, între ureche și bărbie. În schimb, o maxilară de sex feminin are o curbă moale de la ureche la bărbie. Flancul unghiular de bărbat poate fi rotunjit prin tăierea clarității de la îndoire cu un ferăstrău cu unghi drept și netezirea marginii cu o freză mecanică. Acesta este un loc de muncă pentru cineva foarte experimentat, deoarece alergând prin maxilar sunt vasele de sânge și nervii care relevă senzația de pe buza inferioară, dinții din față și bărbia.

Diminuează mărul lui Adam. Mărul lui Adam este cartilajul tiroidian care se află pe partea superioară a traheei – tubul respirator – și ancorează corzile vocale. Atât bărbații, cât și femeile au unul, dar omul este mai proeminent. Acesta poate fi redus printr-o mică incizie sub bărbie care vindecă aproape invizibil. În 5% dintre cazuri, pacienții transgender de la bărbați la femei (precum Jenner) au redus-o înainte de operația de feminizare; Jenner a suferit o reducere traheală în ianuarie 2014.

Ridicarea obrajilor. În timp ce obrajii rotunzi sunt considerați atractive atât pentru bărbați, cât și pentru femei, Deschamps-Braly avertizează împotriva folosirii implanturilor de obraz în timpul intervenției chirurgicale de feminizare. “Eu fac o ridicare a obrazului în loc de implanturi, iar obrazul arată mai bine. Implanturile sunt rareori necesare.”

Scurtarea înălțimii buzelor. Barbatii au de obicei o zona mai mare a buzelor superioare, in medie de 21 de milimetri in inaltime, comparativ cu 15 milimetri pentru femei. Și devine mai mult cu vârsta. Acest lucru poate fi scurtat cu o scurtă incizie chiar sub nări. Buzele pot fi apoi umplute cu grăsimi dermice sau acid hialuronic.

__ pitch pitch.__ Aceasta este o trăsătură masculină care nu este ușor de schimbat. Operarea pe cabluri vocale pentru a face vocea mai puțin agresivă este riscantă. Vocea putea deveni mai profundă și mai cruntă. “Au fost mari succese”, spune Deschamps-Braly, “dar zona este un teren al nimănui, iar complicațiile nu pot fi corectate”. Din acest motiv, mulți pacienți de transsexuali de la sex masculin la femeie interzic chirurgia și în loc să angajeze autocare vocale pentru a le ajuta.

Lee a spus E! Știri că pacientul său sa recăpătat repede de calvarul din martie. “Sa vindecat remarcabil de repede”, a spus Lee. “Poate pentru că este o atletă olimpică … Vreau să spun, la 65 de ani, are o sănătate remarcabilă”. Procesul complet de vindecare poate dura până la un an.

Jenner ia spus lui Bissinger că un moment de îndoială serioasă a apărut la scurt timp după procedurile aspre. A avut un atac de panică – primul din viața ei – și sa gândit la sine: Ce am făcut? Ce mi-am făcut? Un consilier al Centrului de Gender din Los Angeles a venit în casa lui Jenner și a explicat că astfel de reacții sunt frecvente și adesea temporare, induse în parte de durere și de medicație. Deschamps-Braly este de acord că puțini pacienți își regretă chirurgia pe termen lung, în ciuda dificultăților implicate. “Operațiunea este ceva de care au dorit. În cel mai scurt timp, ei uită cum arată [înainte]”, spune el. “Privind femeia credibilă este importantă, există un sentiment de ușurare, nu puteți să vă ascundeți fața, mai puțină discriminare, o intervenție chirurgicală feminizantă facială le oferă o fundație”.

Uită-te la Kendall Jenner’s momi acoperi aici: