Vaša najlepšia antikoncepcia

pôrod control pills

Leah-Anne Thompsonová

Možnosti, ľahké

Tabletka

Čo to je: Dvadsaťjeden liekových foriem obsahujúcich kombináciu estrogénu a progestínu alebo, menej často, progestínu samotného spolu so siedmimi tabletami s placebom bez hormónov, ktoré vám pomôžu zostať v rozvrhu.

Ako to funguje: Najbežnejšie pilulky sú kombinované verzie, ktoré zabraňujú ovulácii a zhrubnutiu hlienu krčka maternice, takže spermia nemôže preniknúť do maternice. Ktorý prípravok je pre vás ten pravý: monofázický, s konštantnými dávkami hormónov v priebehu cyklu alebo trifázový, ktorý vám poskytuje rôzne dávky počas celého mesiaca? Alebo by ste mali skúsiť Yaz, pilulku so špeciálnym progestínom, ktorý by mohol spôsobiť nadúvanie, pupienky, náladovosť a iné vedľajšie účinky? Bohužiaľ, skúšanie a omyly sú jediným spôsobom, ako vedieť – ale väčšina piluliek je navzájom podobná a veľa žien má rád prvý typ, ktorý vyskúšajú.

Lekári predpisujú pilulky len s progestínom zriedkavejšie – zvyčajne u fajčiarov starších ako 35 rokov a iných žien náchylných na problémy so zrážanlivosťou. Tieto tzv. Mini pilulky pracujú hlavne zhrubnutím hlienu krčka maternice a pomáhajú znížiť ovuláciu. Podstata je, že ak jedna tableta nefunguje pre vás, nepredpokladajte, že žiadna z nich nebude. Chyby: Neodporúča sa, ak fajčíte alebo máte bezprostrednú rodinnú anamnézu krvných zrazenín (aj keď vám lekár môže nechať ísť za mini pilulka). Mini pilulka je okrajovo menej účinná ako kombinačné pilulky (estrogén im pomáha predchádzať ovulácii) a musíte ju užívať každý deň bez zbytočného odkladu. Všetky tabletky môžu spôsobiť skvrny, ale to môže byť neustály problém pre používateľov mini-tabletiek.

Miera porúch: 0,3% pri perfektnom používaní; 8 percent s typickým použitím.

Cena: 15 až 35 EUR mesačne.

Ako rýchlo otehotniete: Jeden až tri mesiace po zastavení.

Vaginálny krúžok

Čo to je: Dostupné na predpis, Nuva-Ring uvoľňuje estrogén a progestín priamo do vaginálnych stien.

Ako to funguje: Vložte tento flexibilný krúžok (približne dva palce v priemere) do vagíny stlačením okrajov a odstráňte ho po troch týždňoch – kedy by ste mali dostať svoje obdobie. Každý krúžok pracuje jeden mesiac, čím zabraňuje hnojeniu rovnakým spôsobom, ako to robia kombinované pilulky. Krúžok je vhodnejší pre ženy, ktoré užili pilulku, pretože hormóny nie sú absorbované do vášho GI traktu, tvrdí odborník na antikoncepciu Régine Sitruk-Ware z Populačnej rady.

Nástrahy: Keďže krvný obeh trvá zhruba rovnakou dávkou hormónov, ako u kombinovanej pilulky, vedľajšie účinky sú podobné – s pridaným rizikom vaginálneho podráždenia, ktoré často prechádza do niekoľkých mesiacov. Pravdepodobne ste počuli príbehy o tom, ako kluci pocítia prsteň počas sexu, ale to je zriedkavosť 1 percenta času, hovorí Hope Ricciottiová, expertka pre zdravie žien na Harvardskej lekárskej fakulte. Miera porúch: Menej ako 1 percenta s perfektným používaním; 8 percent s typickým použitím.Cost: 30 až 45 dolárov za mesiac.

Ako rýchlo otehotniete: približne dva až štyri týždne po odstránení.

Ortho Evra Patch

Čo to je: Len ďalší spôsob dodávania tohto progestín-estrogénového koktailu. Tento lepidlo na predpis (asi štvorcový štvorcový) uvoľňuje hormóny do pokožky, keď sa umiestni na trup, pažu, žalúdok alebo zadok. Ženy, ktoré nenávidia užívať tabletky každý deň, majú tendenciu milovať náplasť.

Ako to funguje: Aplikujete novú náplasť každý týždeň počas troch týždňov. Dostanete svoje obdobie počas štvrtého týždňa bez náplasti.

Námietky: FDA vydala varovanie o tom, že náplasť Ortho Evra dodáva 60% viac estrogénu ako priemerná tableta (zvýšená expozícia estrogénu je spojená so zvýšeným rizikom krvných zrazenín). Zatiaľ čo odborníci aj naďalej kritizujú čísla, aby zistili, kde patch padá na bezpečnostné spektrum (niektoré štúdie hovoria, že riziká sa zvyšujú, niektoré nie), je potrebné zvážiť pohodlie dodávkového systému s možnou nevýhodou. Ďalšie nevýhody: Aj keď nie sú žiadne údaje ukazujúce, že extra estrogén spôsobuje väčšiu zadržiavanie vody, niektorí užívatelia patch hovoria, že ich nohavice sa cítia trochu prísnejšie. Náplasť tiež prichádza iba v ružovo-ružovej farbe, takže sa nebude miešať so všetkými tónmi kože.

Miera porúch: 0,3% pri perfektnom používaní; 8 percent s typickým použitím.

Cena: 30 až 40 EUR mesačne.

Ako rýchlo otehotniete: Jeden až tri mesiace po zastavení.

Sponge

Čo to je: Slavín slávny Elaine a prerušený v roku 1995, špongia Dnes je späť. Je to naozaj čistší spôsob, ako používať spermicíd: Komfortné penové zariadenie môže byť vložené hodiny pred sexom a zanechané až 30 hodín neskôr.

Ako to funguje: uvoľňuje spermicíd, keď je navlhčený vodou a umiestnený cez hrdlo.

Nástrahy: Neochráni pred pohlavnými chorobami a môže spôsobiť podráždenie vagíny, čím by ste boli viac zraniteľní voči mikróbom. Odporúčané: kombinácia špongie s kondómom.

Miera porúch: 9% s dokonalým používaním; 16% s typickým použitím. Ak ste mali dieťa, 20 percent s dokonalým používaním; 32 percent s typickým použitím.

Cena: 7,50 – 9 dolárov za balík troch.

Ako rýchlo môžete otehotnieť: Bezprostredne po zastavení.

Ženské kondómy

Čo to je: Dlhé plastové vrecko s prstencami na každom konci – otvorené pre penis a uzatvorené, ktoré je určené na držanie krčnej chrbtice. Ako to funguje: Vložiť, stlačiť okraje jedného krúžku a vložiť hlboko do vagíny; nech druhý kruh visí mimo tela.

Námietky: Táto výstrižka je rozhodne nešikovná – dokonca aj naši lekári priznali, že nepoznajú dušu, ktorá ju skutočne používa.

Miera porúch: 5% s dokonalým používaním; 21 percent s typickým použitím.

Cena: približne 2,50 dolárov každý.

Ako rýchlo môžete otehotnieť: Bezprostredne po zastavení.

Membrána a krčná kapucňa

Čo to je: Membrána je flexibilný latexový pohár, ktorý sedí cez hrdlo. Silikónový FemCap je podobný, ale menší. Membrána je dodávaná v mnohých veľkostiach (čiapka, iba tri), takže vaše šance na dobré zapadanie sú lepšie.

Ako to funguje: Povlečte ho spermicídom, zložte ho na polovicu a zatlačte dovnútra vagíny, až pokryje cervix. Spermicíd imobilizuje svojich plavcov a viečko fyzicky blokuje otvor do maternice. Musíte ju ponechať najmenej šesť hodín po sexe – a odstrániť ju do 24 hodín (48 hodín na čiapku), aby sa znížilo riziko infekcie močového mechúra.

Nástrahy: Tehotenstvo a doručenie menia tvar a veľkosť krčka maternice, takže miery porúch drasticky stúpajú po deťoch, najmä s uzáverom. Obaja sú ne-go, ak ste alergický alebo citlivý na spermicídov. Ak máte náchylnosť na infekcie močového mechúra, je lepšia voľba.

Poruchovosť: Membrány: 6% s dokonalým používaním; 16% s typickým použitím.

Uzávery: 9% s dokonalým použitím; 16% s typickým použitím. Ak ste mali dieťa, 26 percent s dokonalým používaním; 32 percent s typickým použitím.

Cena: 15 až 75 EUR a náklady na lekársku skúšku.

Ako rýchlo môžete otehotnieť: Bezprostredne po zastavení.

sterilizácie

Čo to je: Trvalá kontrola pôrodnosti, zvyčajne buď väzba v tubách (“mať vaše rúrky zviazané”), alebo postup Essure, ktorý zahŕňa vloženie drobných zvitkov do vajíčkovodov.

Ako to funguje: Tubály sa vykonávajú laparoskopicky pod miestnou alebo celkovou anestézou. Fallopské rúrky sú uzavreté tak, aby vajcia nemohli dosiahnuť maternicu. Samozrejme, lekári len znecitlivenia krčka maternice pred vložením mäkkých kovových cievok do rúrok.

Nástrahy: Komplikácie anestézie alebo problémy s krvácaním sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť aj s trubicami. Esure sa považuje za bezpečnejší, hoci komplikácie môžu zahŕňať nesprávne umiestnenie alebo vylúčenie zvitkov alebo perforáciu maternice.

Miera porúch: približne 1 percenta pre trupy; menej ako 1% pre spoločnosť Essure. Zlyhanie môže vyústiť do mimomaternicového tehotenstva, ktoré si vyžaduje núdzovú operáciu.

Cena: 1200 až 3000 EUR pre spoločnosť Essure; 2500 až 4000 dolárov za tubálnu ligáciu.

Ako rýchlo otehotniete: Nemôžete; to je ten bod.

Prírodné plánovanie rodiny

Čo to je: Žiadne hormóny, žiadne vloženie. Sledujte svoj mesačný cyklus plodnosti a podľa toho sa zdržujte.

Ako to funguje: Zaznamenajte si svoje hormonálne prípady a toky pomocou bazálneho telesného teplomeru (citlivejšie ako bežný druh), kalendára a vlastného prsta na otestovanie krčných tekutín. Kĺzavý hlien znamená plodné dni; lepkavý druh pravdepodobne znamená, že ste v bezpečí.

Nástrahy: Táto metóda si vyžaduje obsedantné uchovávanie záznamov a ak nemôžete povedať, že sú lepkavé z klzkej – alebo sú príliš skľučujúce na to, aby ste to zabudli.

Miera porúch: Medzi 2 a 9 percentami s dokonalým používaním; viac ako 25 percent s typickým použitím.

Náklady: Žiadne.

Ako rýchlo môžete otehotnieť: Bezprostredne po zastavení.

kondóm

Čo to je: Ponožky v tvare dong-plášť, ktorý pôsobí ako bariéra proti STD a tehotenstva. Latex alebo polyuretán sú najlepšie-jehňatka nebude robiť vec proti HIV.

Ako to funguje: Rozvinú sa nad jeho vztýčeným penisom, nechajte na špičke malú miestnosť a nechajte kondóm chytiť svojich plavcov.

Nástrahy: Musíte ho prinútiť, aby ho použil. Ak nie ste pripravení ísť na detské ihrisko, použite mazadlo na báze vody. ropné produkty rozkladajú latex rýchlo.

Miera porúch: 2 percentá s dokonalým použitím; 15 percent s typickým použitím. Najväčšie chyby páry robiť: nie je uvedenie na dostatočne skoro.

Cena: Každých 50 centov.

Ako rýchlo môžete otehotnieť: Bezprostredne po zastavení.

implantát

Čo je to: FDA schválený vlani v júli, Implanon je nová vylepšená verzia staršej školy Norplant, ktorá bola pred niekoľkými rokmi vytlačená z trhu hlavne preto, že jej šesť tyčiniek bolo ťažké vložiť a nosiť denne. Implanon sa skladá z jednej mäkkej pružnej tyčinky, implantovanej pod kožu horného ramena, kde uvoľňuje progestín.

Ako to funguje: Rovnako ako Depo-Provera robí – aj keď Implanon dodáva nižšiu dávku progestínu a môže byť ponechaný na mieste po dobu troch rokov. Vloženie a odstránenie sa vykonáva v lekárskej ordinácii pod miestnym anestetikom.

Výzva: Asi 10 percent žien prerušilo tyčinku z dôvodu nepravidelného krvácania (najčastejší vedľajší účinok). Existuje zvýšené riziko vzniku zrazenín pre fajčiarov a, podobne ako s tabletkou, môžu užívatelia vidieť akné, mierny prírastok hmotnosti a zmeny nálady. Ak ste v tomto veľmi malom percentách, Implanon je trochu bolesť (doslova) na odstránenie. Napriek tomu lekári očakávajú, že sa na to dostanú, najmä medzi tými, ktorí nemôžu používať estrogén.

Miera porúch: hlásené na menej ako 0,1 percenta; žiadne dlhodobé údaje ešte nie sú k dispozícii.

Cena: zariadenie stojí asi 525 USD. Čo zaplatíte? Žiadny národný priemer zatiaľ.

Ako rýchlo otehotniete: okamžite po odstránení.

injikovatelný

Čo to je: Výstrel progestínu (obchodná značka: Depo-Provera) podávaný raz za tri mesiace v ramene alebo v zadku. Hlavnými užívateľmi sú dospievajúci a mladí dospelí, ktorí si nemôžu pamätať, že užívajú tabletky, alebo nechcú nechávať stopy, ktoré rodičia nájdu. Menej populárny ako v minulosti (pozri nižšie).

Ako to funguje: Rovnako ako mini pilulka.

Nástrahy: Depo-Provera môže zvýšiť riziko osteoporózy, ak sa používa dlhšie ako dva roky. Tiež je to možné: prírastok hmotnosti – nielen z dôvodu zadržiavania vody – niekoľko libier ročne, špinenie alebo úplné vymiznutie vášho obdobia. S týmto zoznamom vás nemôžeme obviňovať, že ste hľadali lepšie spôsoby ako dosiahnuť kontrolu výskytu iba progestínom (ako je mini pilulka a implantát), ak nemôžete užívať estrogén.

Miera poruchy: 0,05 percenta s dokonalým použitím; 3 percentá s typickým použitím. Ak počas prvých piatich dní vášho trvania nedosiahnete záber, použite metódu zálohovania minimálne týždeň.

Cena: 30 až 75 EUR za snímku.

Ako rýchlo otehotniete: 10 mesiacov alebo dlhšie po ukončení liečby.

IUD

Čo to je: Malý nástroj v tvare T vložený do maternice. IUD sa v 70-tych rokoch dostali v dôsledku chybného Dalkonovho štítu, ktorý spôsobil tisícky infekcií (niektoré smrteľné). Odborníci však hovoria, že dve verzie v USA – ParaGard a Mirena – sú v bezpečí, keď sú správne použité (pozri návod nižšie). Ako to funguje: ParaGard uvoľňuje kontrolované dávky medi, ktoré menia tekutiny a životné prostredie vnútri maternice a udržujú svoje spermie obsadené vajíčkom (môžete ho nechať až 10 rokov). Mirena vylučuje malé množstvo progestínu až na päť rokov, zahusťuje hlien krčka maternice a znižuje frekvenciu ovulácie. Prvá je najlepšia pre ľudí, ktorí sa chcú vyhnúť hormónom – a ktorí sú v poriadku s tým, že ParaGard môže robiť obdobia ťažšie. Ten môže dramaticky znížiť tok, čo je populárny pre ženy s menorágiou. A zatiaľ čo obsahuje progestín, málo sa absorbuje do krvného riečišťa, takže okrem toho, že niektoré škvrny na začiatku sú na začiatku, vedľajšie účinky sú zriedkavé. Nástrahy: V priebehu vloženia príležitostne prechádzať alebo prechádzať cez maternicu. Môžu spôsobiť existenciu STD oveľa horšie. Vloženie a odstránenie sú kancelárske procedúry, ktoré môžu zahŕňať miernu bolesť a kŕče – nie niečo, na čom chcete pravidelne prechádzať – preto je najlepšie, ak nechcete deti už niekoľko rokov.

Poruchová frekvencia: pre medené DIČ, 0,6% s dokonalým použitím; .8 percent pri typickom použití. Pre spoločnosť Mirena je to 1% s perfektným používaním. rovnaké pre typické použitie.

Cena: 175 až 500 EUR.

Ako rýchlo otehotniete: okamžite po odstránení.

Naše zdroje: Susan Loeb-Zeitlin, asistentka pôrodníctva a gynekológie v New Yorku Weill Cornell Medical Center; Nadácia Ricciotti, docentka gynekológie a pôrodníctva na zdravotníckej škole Harvard University; a Régine Sitruk-Ware, výkonná riaditeľka výskumu a vývoja produktov v rade pre obyvateľstvo, plus guru pre reprodukčné zdravie v spoločnosti Planned Parenthood a Guttmacher Institute.