Sexizmus v medicíne – výzvy ženskej zdravotnej starostlivosti

Najlepší deň života v Starr Mirza bol deň, keď sa dostala do zástavy srdca. Aby sme pochopili, prečo by potom 23-ročná žena bola šťastná v život ohrozujúcom stave, ktorý by vyžadoval trvalé implantovanie zariadenia do hrude, musíme začať na začiatku jej lekárskej histórie.

Ako dospievajúci, ktorý vyrástol v jazere Los Angeles, mestečko za hodinu mimo LA, Milza milovala softball, aj keď nebola dobrá. Bežný vtip medzi jej spoluhráčmi bol, že sa nedokázala dostať z prvej základne do druhej základne bez pádu. “Neviem, prečo ma držali v tíme,” hovorí. “Myslím, že to bol viac môjho ducha než moje zručnosti.” Nevedela, čo je s jej telom nesprávne, iba že často uvidí hviezdy, počuje zvonenie, cíti sa nepríjemne a potom sa rozišla. Keď bola preteen, šla si navštíviť lekára. “Spomínam si, ako to bolo včera – vkročila som dovnútra a hneď som sa dostala do očí,” pripomína Mirza. “Spýtali sa ma, čo som zjedol, keby som mal problémy s mojou váhou, keby som mal problém so svojím bratom, aby som získal lepšie známky v škole než ja.” Pokúsili sa povedať: “Hľa, robí to pre pozornosť.” “

Doktorka si ju prehodnotila a poslala ju domov. Jej rodičia ju priviedli, aby získali druhý názor a tretí. “V čase, keď sme sa dostali k štvrtému lekárovi,” hovorí Mirza, teraz 37, “opakovane hovorili:” To nie je náš problém, môžete ju vziať k psychiatra a budú sa s ňou zaoberať. “

V nasledujúcich 20 rokoch sa rakovina u žien zvýši takmer šesťkrát rýchlejšie ako u mužov.

Videl tri psychiatrov, z ktorých všetci uviedli, že v duševnom zdraví nie je nič zlé. Dokonca aj jej rodičia začali pochybovať o ňom (“Mysleli si, že som dramatická kráľovná,” hovorí Mirza), a tak sa pokúsila žiť s tajomným stavom, spúšťať športy, vyhnúť sa schodom a spať neustále. Napriek tomu mäta dvakrát týždenne, v priemere, a bola v pohotovosti a von z pohotovosti šesťkrát do roka. “Želám si, aby len jedna osoba držala ruku a povedala:” Verím vám – viem, že ste chorý a budeme to prísť na to, “hovorí.

Po ukončení strednej školy sa Mirza “vyhýbal lekárom ako mor” až do toho dňa, keď v roku 2002 vstúpila do zástavy srdca. Do tej doby bola 23 rokov a banka v Cape Canaveral na Floride. Bola pri práci, keď zomrela. Keď sa o dva dni neskôr prebudila v nemocnici, lekári jej povedali, že jej srdce prestalo bijeť a umiestnili na hrudi kardioverter-defibrilátor (kardiostimulátor a defibrilátor v jednom). Nakoniec bol Mirza diagnostikovaný s dlhým QT syndrómom, zriedkavým srdcovým ochorením, ktoré spôsobuje chaotický srdcový rytmus, ktorý spôsobuje mdloby a dokonca aj náhlu smrť. “Začal som sa smiať,” hovorí, “pretože 10 rokov som vedel, že niečo je zlé a nakoniec som bol potvrdený.”

obraz
Getty Images

Ako Mirza objavila, môže byť ťažké získať kvalitné lekárske ošetrenie ako žena. Štúdie preukázali, že príznaky ženských pacientov sú menej pravdepodobné, že ich lekári berú vážne, a ženy sú pravdepodobne nesprávne diagnostikované, prejavia svoje príznaky nerozpoznateľné alebo im je povedané, že to, čo zažívajú, je psychosomatické. “Stáva sa to stále,” hovorí doktorka Martha Gulatiová, vedúca kardiológie na univerzite v Arizone College of Medicine, po vypočutí detailov prípadu Mirza. “Ak máte zdravotnú starostlivosť a staráte sa o veľa žien, určite počujete tieto príbehy a triasťte hlavou, pretože viete, čo majú povedať, pretože to bohužiaľ vidíte príliš často. line je, že nerobíme toľko práce, ktorá sa stará o ženy, ako my mužov. ” Počas desiatich rokov Mirza strávila čakanie na správnu diagnózu, jej srdce pretrvávalo škody, ktoré sa nikdy nedajú vrátiť späť. Mala desiatky srdcových operácií, v roku 2013 sa dostala do srdcového zlyhania a takmer isto potrebuje transplantáciu jeden deň. “Existuje prirodzená tendencia, ktorá nás podceňuje symptómy žien,” dodáva Gulati. “Čo zažil [Mirza], je skvelým príkladom problému s tým, že neuznávame ohrozené ženy – v čase, keď diagnostikujeme, žijú s dôsledkami nedostatku starostlivosti.”

Najznámejšie incidenty v medicíne sa stali nesprávne u pacientky – ženy sú veľa tragických príbehov o ženách, ktoré zomreli po tom, čo boli vyslané z pohotovostných miestností, keď mali infarkt. V skutočnosti sa v roku 2000 uverejnila štúdia z roku 2000 New England Journal of Medicine zistili, že ženy majú sedemkrát vyššiu pravdepodobnosť, než muži, aby boli nesprávne diagnostikovaní a aby sa uvoľnili v polovici srdca. Najčastejšie to je preto, lebo lekári nedokážu rozpoznať príznaky žien, ktoré sa môžu od mužov veľmi líšiť. Len jeden z ôsmich žien na srdcový infarkt uvádza pocit bolesti na hrudníku, klasický varovný znak u mužov; 71 percent žien má symptómy podobné chrípke. Pacienti trpiaci srdcom, ktorí nikdy nemajú bolesť na hrudníku, majú takmer dvakrát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia, a vo všeobecnosti sú ženy vo veku do 50 rokov dvakrát viac pravdepodobné, že zomrú na srdcové záchvaty ako muži rovnakého veku. Mohlo by to byť preto, že aj keď ženy – najmä mladé, zdravé ženy – majú rovnaké príznaky ako muži, lekári ich ešte viac odmietajú.

Taký bol prípad obyvateľa Los Angeles Lori Kupetz, ktorý začal zažiť “oslepujúcu” bolesť na hrudníku v roku 2005, keď mala 38 rokov. Kardiológka, ktorú videla, trvala na tom, že jej bolesť nebola spôsobená srdcovým ochorením; v nasledujúcom roku bola odkázaná na množstvo špecialistov (gastroenterológov, neurológov) a nakoniec sa dozvedeli, že všetko, čo potrebuje, je antidepresívum. Namiesto toho, aby sa poradila, odišla do Cedars-Sinai Women’s Heart Center v LA (dnes známeho ako srdcové centrum Barbra Streisand), kde lekári vykonali špecializované testy a našli tri srdce v jej srdci – jej hlavnú aortu bola 99% zablokovaná – a spustila ju do núdzového trojitého bypassu. “Bol som chôdzou bomba,” hovorí Kupetz. “Počúval som lekára, ktorý mi povedal, aby som šiel na antidepresíva, dnes by som tu nebol.”

“Ženy sú stále neviditeľné,” hovorí Dr. Werbinski. “Nazývame to:” Pridajte ženy a premiešajte. “

Existuje aj veľa ochorení a stavov, ktoré sú alarmujúcejšie prevláda u žien a lekárska veda neidentifikovala prečo. Ženy majú až štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť migrény a chronickej únavy, trikrát vyššiu pravdepodobnosť diagnostikovania autoimunitných porúch a dvakrát vyššiu pravdepodobnosť výskytu Alzheimerovej choroby, reumatoidnej artritídy a depresie. Ďalšie záhadné zistenie: Neobvyklé ženy sú trikrát pravdepodobnejšie, že dostanú rakovinu pľúc ako nefajčiari, podľa komplexnej správy z roku 2014, ktorú vypracovala Brigham a nemocnica žien v Bostone s názvom “Ženské zdravie nemôže čakať”. Štúdia Cancer Research UK z roku 2023 ďalej predpovedá, že v nasledujúcich 20 rokoch rakovina rastie u žien takmer šesťkrát rýchlejšie ako u mužov.

Ženské farby majú ešte väčšiu nevýhodu. Čierne ženy majú dvojnásobnú pravdepodobnosť mŕtvice a je oveľa menej pravdepodobné, že prežijú než bielych žien. Oni sú tiež pravdepodobnejšie, že dostane zlú liečbu pre rakovinu prsníka, byť diagnostikovaný v pokročilejších štádiách, mať väčšie nádory a zomrieť. Kardiovaskulárne ochorenie je častejšie a smrtiacejšie ako u černošských, tak aj u hispánskych žien. Hispánske ženy sú tiež pravdepodobnejšie, ako biele ženy, pri rozvoji cukrovky.

Všetky ženy sú mimoriadne ohrozené, pokiaľ ide o lieky. V správe vládnej zodpovednosti za rok 2001 sa zistilo, že osem z desiatich liekov na predpis, ktoré boli odstránené z trhu v rokoch 1997 až 2000, predstavovalo pre ženy väčšie zdravotné riziká. Pacienti majú celkovo 1,5 až 1,7-násobnú pravdepodobnosť nežiaducej reakcie na liek. Výskum naznačuje, že ženy metabolizujú lieky odlišne od mužov, a preto môžu vyžadovať odlišné dávky, ale dávky sa zriedka rozpadajú podľa pohlavia. Ak to neurobíte, môže to mať katastrofálne výsledky. V roku 2013 Food and Drug Administration (FDA) znížil odporúčanú dávku lieku Ambien a ďalších pomocných látok na podporu spánku, ktoré obsahovali zolpidem u žien, na polovicu po mnohých prípadoch námahy, spánku a dokonca aj spánku – boli hlásené niektoré dopravné nehody – pri používaní lieku.

To, čo toto všetko robí obzvlášť frustrujúce, spočíva v tom, že spôsob, akým sa zaobchádza s ženami, nie je nehodou – je to podľa návrhu. Hoci veda nám hovorí, že muži a ženy sú biologicky odlišné, medicína nás väčšinou považuje za jednu a to isté. “Myslíte si, že keď sa staráte o to, či ste muž alebo žena, je zohľadnená v diagnostike a liečbe, ale často to nie je,” hovorí Dr. Janine Claytonová, riaditeľka Úradu výskumu zdravia žien v národných inštitútoch (NIH), zariadenia biomedicínskeho výskumu, ktoré prevádzkuje Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA. Je to preto, lekári nie sú vyškolení na liečbu pacientov týmto spôsobom. Lekárske školy používajú učebné plány informované o tom, čo sa deje v tele 154-libra muža, a inštruktori len zriedka diskutovať o rozdieloch v sexe vo svojich lekciách. Je to taktiež preto, že až donedávna sa výskum prevažne uskutočňoval výlučne na mužských bunkách, mužských myšiach a mužoch, a to, čo lekári vedia o prevencii, diagnostike a liečbe chorôb, sa z takýchto štúdií naďalej vyťahuje. “Bolo to slepé miesto,” hovorí Clayton. “Neexistovalo skutočne vedecké chápanie toho, aký dôležitý je sex – že ide o základnú biologickú premennú, ktorá nás ovplyvňuje až na bunkovú úroveň.” Nedostatok uznania rozdielov medzi pohlaviami v oblasti vzdelávania a výskumu je do veľkej miery obviňovaný z predpojatosti, ktorú ženy môžu čeliť pri hľadaní diagnóz a za nižšiu kvalitu starostlivosti, ktorú môžu mať ženy. “Ženy nie sú len muži s prsníkmi a tubami,” hovorí doktorka Janice Werbinskiová, gynekológka a výkonná riaditeľka organizácie Sex and Gender Women’s Health Collaborative. “V skutočnosti môžeme poškodiť ženy tým, že ich nerozumieme správne a nevedia o rozdieloch.”


Historicky sa zdravie žien nazývalo “bikiniovou medicínou”, lebo zdravotnícky odborníci sa správajú, ako keby jediné, čo oddelilo ženy, boli tie časti tela, ktoré by mohli byť pokryté bikínmi. V dôsledku toho sa zriedkavo vykonával lekársky výskum u žien. V roku 1977 FDA odporučila vylúčiť ženy z veku rodičovského veku z účasti na klinickom výskume (myšlienka bola, že výskumníci riskovali poškodenie plodu, ak žena otehotnela počas štúdie). Samice myši boli tiež do veľkej miery vylúčené z dôvodu mylnej predstave, že menštruačné cykly ich robili príliš premenlivými na štúdium.

Vtedy boli výsledky výskumu u mužov aplikované na ženy bez obáv, že liečba alebo liek nemusí pre nich fungovať. V roku 1989 štúdia Harvardskej univerzity, ktorá zistila, že užívala aspirín každý druhý deň, znížila riziko srdcového infarktu o 44 percent u ľudí vo veku nad 50 rokov, bola všeobecne prijatá a predpísaná v obidvoch pohlaví, hoci bola vykonávaná výlučne u mužov vo veku 40 až 84 rokov. (Keď výskumníci z Brighamu a žien publikovali štúdiu o ženách v roku 2005, zistili sme, že aspirín nezabraňuje infarktom u žien mladších ako 65 rokov, ako to robí s mužmi.) To bolo tiež rozkvet diagnostických smerníc, ktoré teraz vieme, prácu u žien. Skúška “zlatého štandardu” na detekciu blokády tepien napríklad často u žien často neukazuje, pretože je viac rozptýlená a ťažšie viditeľná. Podobne, pretože aneuryzmy aorty sú u mužov častejšie, skríningové pokyny sa na ne vzťahujú, aj keď aneuryzma rastie rýchlejšie a pravdepodobne pretrváva u žien. V určitom okamihu boli ženy s oveľa menej pravdepodobné, že budú umiestnené na zoznamoch s transplantáciou obličky, pretože lekári, ktorí používali metódu na určenie spôsobilosti, uprednostnili mužov.

V roku 1990 Kongresový klub pre otázky žien oživil ľudí na myšlienku, že mužské a ženské telá sú hodné odlišného skúmania. V auguste tohto roka predstavila senátorka Barbara Mikulski (D-Maryland) zákon o zdraví žien v zdraví, balíček 20 iniciatív zameraných na zlepšenie výsledkov zdravia žien a na podporu výskumu. Neskončila, ale jej existencia nútila NIH vytvoriť Úrad pre výskum zdravia žien. O tri roky neskôr bol prijatý zákon o revitalizácii NIH a požadoval, aby ženy boli považované za účastníkov výskumu na ľudských subjektoch. Dnes je približne polovica všetkých ľudských subjektov v klinických štúdiách financovaných z NIH ženská.

obraz

Stocks

To by malo byť príčinou osláv, ale pokus o odstránenie rodovej nerovnováhy vo výskume nebol dosť ďaleko. Niektoré kľúčové ochorenia nedostali dostatok pozornosti. Redakcia publikovaná v American Heart Association obeh časopis v roku 2015 citované správy, ktoré ukazujú, že ženy sú “žalostne nedostatočne zastúpené” v kardiovaskulárnom výskume, aj keď ochorenie srdca je najsilnejším zabijakom žien. “Nemôžem preháňať potrebu sexuálnych diagnostických testov a liečby,” hovorí Dr. Noel Bairey Merz, lekárka v Cedars-Sinai Women’s Heart Center. “Keby ste sa pokúsili urobiť jednu vec, ktorá priniesla skutočne veľký rozdiel pre zdravie žien, tak by ste to vyplienili.” Okrem toho dvakrát toľko žien ako mužov trpí depresiou, ale menej ako 45% štúdií o stave používa ženské zvieratá. Podobne, 70 percent ľudí s chronickou bolesťou sú ženy, ale 80 percent štúdií bolesti sa uskutočňuje na samcoch alebo mužoch. (Nie je preto žiadnym prekvapením, že muži sú pravdepodobne predpísaní proti bolestiam, naopak ženy majú väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú sedatíva.) Drogové štúdie, často financované farmaceutickými spoločnosťami, sú zvlášť znepokojujúce. V roku 2015, keď FDA schválila flibanserin, takzvanú ženu Viagra, varovala pred pitie pri užívaní pilulky. Len jeden problém: Štúdia o interakcii medzi flibanserínom a alkoholom bola vykonaná na 25 ľudských subjektoch – z ktorých 23 bolo mužov – hoci liek je predpísaný len ženám. Dokonca aj keď sú ženy zaradené do štúdií, výskumníci často neoznámia svoje zistenia podľa pohlavia. Rozpustenie obidvoch pohlaví dohromady vo výsledkoch znamená, že neexistuje žiadny spôsob, ako povedať, ako sa ženy venujú mužom. “Ženy sú stále neviditeľné,” hovorí Werbinski. “Nazývame to:” Pridajte ženy a premiešajte. “

Existuje aj zjavný sexizmus, ktorý treba prekonať. Toto platí obzvlášť medzi pacientmi s otrasmi. Ženy trpia otrasmi vo vyššej miere ako muži, majú väčší počet príznakov a trvá dlhšie, než sa zotavia, podľa štatistík zostavených skupinou povedomia Pink Concussions. Ale väčšina výskumu o traumatickom zranení mozgu bola vykonaná na mužoch a verejné povedomie o tomto stave je vo veľkej miere založené na skúsenostiach mužských futbalových hráčov. Možno práve preto športoví tréneri majú menej pravdepodobné, že rozpoznajú otrasy u ženských športovcov a prečo ženy s menšou pravdepodobnosťou dostanú správnu liečbu otrasmi. “Moji lekári mi vážne nezobrali zranenia,” hovorí 20-ročná obyvateľka Baltimore Alicia Jensen, ktorá každý mesiac trpia silnými bolesťami hlavy po tom, ako utrpela otras mozgu počas futbalovej hry v strednej škole. “Musel som ich presvedčiť o tom, ako ťažko som bol zasiahnutý loptou – cítil som, že som musel preháňať, len aby som im veril.” Čo Jensen opisuje, je v lekárskej komunite známy ako “Yentlov syndróm”, pojem, že ženy musia preukázať, že sú rovnako choré ako muži alebo musia zrkadlí svoje príznaky, aby dostali rovnakú úroveň starostlivosti. (Termín bol založený v roku 1991 dr. Bernadine Healy, neskorá kardiológka a prvá ženská vedúca NIH, pomenovala syndróm po Yentl, hrdinovi krátkeho príbehu z 19. storočia, ktorý sa maskoval ako muž, aby išiel do škola).

“Mám pocit, že som musel preháňať, len aby som im veril.”

NIH bojuje proti takýmto predpokladom tým, že stimuluje výskumníkov, aby sa podrobnejšie oboznámili so ženami. Od januára 2016 agentúra okrem toho, že požaduje, aby žiadatelia o financovanie zaradili do výskumných štúdií ženské ľudské subjekty, agentúra teraz povoľuje, aby grantovia študovali obidve pohlavia zvierat a buniek, alebo obsahovali “silné odôvodnenie”, prečo nie. Nové usmernenie tiež podporuje ohlasovanie výsledkov podľa pohlavia a podnieti akciu na tomto fronte. Clayton z Úradu výskumu zdravia žien NIH tvrdí, že jej tím spolupracuje s editormi lekárskeho časopisu, aby vypracovali publikačné štandardy, ktoré podporujú štúdie, ktoré robia. Mnohí odborníci hlásajú sexuálne špecifické smerovanie NIH sa pohybuje a dúfa, že postavenie agentúry ako najväčší národný verejný donor výskumu bude inšpirovať ostatných, aby nasledovali jeho vedenie. “NIH každoročne financuje výskum 33 miliárd dolárov,” hovorí Dr. Marjorie Jenkinsová, riaditeľka lekárskych iniciatív a politického pokroku v Úrade pre zdravie žien v FDA, ktorá sa tiež zaoberá touto otázkou. “Keď stanovia mandát na štúdium obidvoch pohlaví, je to menič hry.”


Marley Hoggattová, 31, pozná doslovú bolesť, ktorá môže prísť z lekárov, ktorí rýchlo prepúšťajú ženy. V roku 2012, keď pracovala ako špecialista na rozvoj komunity pre skautov v meste Amarillo, Texas, začala dvakrát alebo trikrát mesačne trpieť neslýchanou migrénou. Šla do svojho pravidelného lekára, ktorý sa pýtal, či je v práci stresovaná a predpísala antidepresívum. Keď to nefungovalo, Hoggattová bola odkázaná na neurológa, ktorý sa pýtal na jej milostný život. “Povedal:” No, aký je tvoj život v domácnosti? “” Ako je tvoj vzťah s tvojím priateľom? “” Hoggatt si pamätá. “Odporúčal poradcovi, aby hovoril o mojich” problémoch s chlapcom “.”

Ona trpela dva roky (často si “šesť ibuprofen naraz len pokúsiť sa fungovať”), než sa stretol s dr. Joannou Wilsonovou, internistkou založenou na Amarille. Wilson si objednal magnetické rezonančné vyšetrenie, ktoré odhalilo na krku jeden herniovaný disk a dva vypuklé disky, ako aj zovretý nerv. “Boli tam roky a nikto sa neobťažoval pozrieť,” hovorí Hoggatt. “Bol som zúrivý.” Wilson ju odkázal na fyzickú terapiu a teraz dostane jednu alebo dve migrény ročne. “Kedysi som si myslel, Možno by som mal byť tvrdší. Takže by som sa vrhol na podlahu kúpeľne z bolesti, premýšľal, Mal by som byť tvrdší,”Hoggatt hovorí:” Keď som zistil, že skutočná fyzická vec je zlá, bola to taká úľava, pretože to znamenalo, že nie som len hypochondriac alebo sissy – to bolo skutočné. “

Wilson vidí pacientov ako Hoggatt po celú dobu. Často prídu k nej po tom, čo videl nespočet iných lekárov. “Ak niekto urobí úsilie ísť na lekára po lekárovi, a všetko, čo mu bolo dané, je pat na hlave a povedal:” Ó, zlatko, budeš v poriadku – stačí sa usmievať viac, “to je porucha lekárov, “hovorí. “Budem predpokladať, že pacient má skutočnú chorobu a snaží sa zistiť skutočnú fyzickú príčinu.” To ju robí zriedkavo medzi lekármi. “Pokiaľ ostatní lekári neuskutočnili spoločné úsilie na rekultiváciu,” hovorí Wilson, “pravdepodobne nie sú si vedomí väčšiny pohlavných a rodových rozdielov.”

Skúsenosť Hoggattovej mu jasne ukázala, aké dôležité je mať lekára, ktorý vážne berie do úvahy ženy. V súčasnosti pomáha navrhovať kurikulá na Laura W. Bushovom inštitúte pre zdravie žien na Texaskej univerzite. Od svojho založenia v roku 2007 bol ústav v popredí snahy o zahrnutie sexuálnej prípravy do lekárskej výchovy. V roku 2011 uskutočnila prieskum členov fakulty na 159 lekárskych školách v USA a Kanade. Zo 44 vysokoškolských škôl, ktoré odpovedali, 70 percent uviedlo, že formálne nezahrnuli rozdiely medzi pohlaviami. “Je to najlepšie uchované tajomstvo, že učíme sexuálnu medicínu,” hovorí Jenkins, ktorý slúžil ako vedúci vedecký pracovník ústavu pred vstupom do FDA. “Potrebujeme, aby naši študenti vyšli zo zdravotníckej školy a v prvom rade sa pýtali” Má záležitosť sexu? ” a “Bude to rozdiel v tom, ako liečím svojho pacienta?”

Zatiaľ čo v spoločnosti Texas Tech, Jenkins a jej tím vyvinuli učebné osnovy, ktoré školy môžu používať na začlenenie rozdielov medzi pohlaviami do výučby. V roku 2015 predstavili materiály na prvom národnom sympóziu o rodovo podmienenom lekárskom vzdelávaní, na ktorom sa zúčastnili zástupcovia 111 škôl. Desať lekárskych škôl, vrátane Mayo Clinic School of Medicine a Northwestern University, teraz používa učebné osnovy Texas Tech. Inštitút ponúka aj ďalšie kredity na ďalšie vzdelávanie praktizujúcich lekárov, ktorí chcú mať kurz rozdielov medzi pohlaviami. “Vždy sa pýtam svojich študentov,” hovorí Jenkins, “” Nechceli by ste to tvoj lekár, aby poznal rozdiel? ”

Dobrou správou je, že na túto otázku odpovedá áno narastajúci počet lekárov. “Teraz vieme, že skutočne nie je dobrá veda, ktorá by uplatňovala nálezy mužov a žien,” hovorí Clayton z Úradu výskumu zdravia žien NIH. “A určite vieme, že nie je dobré lekárstvo, aby sme použili čokoľvek, čo sme sa naučili, zo štúdia iba mužov k ženám.” Našťastie to nie vždy trvá veľa, aby sa to prejavilo. Keď nemocnica Johns Hopkins v Baltimore implementovala jednoduchý kontrolný zoznam vyžadujúci lekárov, aby pre každého pacienta prehodnotili prevenciu krvných zrazenín, ženy sa stali takmer o 50% menej pravdepodobné, ako muži dostanú preventívnu starostlivosť o krvné zrazeniny, aby dostali zhruba rovnakú starostlivosť.

Napriek tomu sa lieky pohybujú ľadovým tempom – môže trvať 20 rokov alebo viac, aby vedecký objav mohol viesť k novému lieku alebo liečbe. Takže to bude pravdepodobne desaťročia pred tým, ako pokroky dosiahnuté v súčasnosti povedú k lepšej starostlivosti o ženy. Medzitým ženy musia byť ich vlastnými obhajcami. “To, čo hovoríme ženám, je vždy, keď idete na lekára, opýtať sa:” Je táto liečba alebo droga testovaná na ženách? “Hovorí Teresa Woodruffová, riaditeľka Výskumného ústavu pre zdravie žien Northwestern University. “Pokračujte v obhajobe, aby sa lekári museli opýtať, musia sa pozrieť.” Dodáva: “Myslím, že čím viac ľudí je trochu pobúrené, tým rýchlejšie dôjde k zmene.”

Tento článok sa objavuje v máji 2023 vydanie Marie Claire, na novinových stánkoch.