Cel mai bun control al nașterii

naștere control pills

Leah-Anne Thompson

Opțiunile, Made Easy

Pastila

Ce este: Douăzeci și unu de comprimate cu prescripție care conțin o combinație de estrogen și progestin sau, mai puțin frecvent, cu progesteron singur – împreună cu șapte pastile care conțin hormoni fără placebo, care vă ajută să rămâneți în programul dvs..

Cum funcționează: Cele mai frecvente pastile sunt versiuni combinate, care împiedică ovulația și îngroșarea mucusului cervical, astfel încât sperma să nu poată ajunge în uter. Ce formulă este potrivită pentru dvs.: monofazic, cu doze constante de hormoni pe parcursul ciclului sau trifazic, care vă oferă diferite doze pe tot parcursul lunii? Sau ar trebui să încercați Yaz, o pastilă cu un progestin special, care ar putea să nu sufere de umflături, cosuri, moodiness și alte efecte secundare? Din păcate, încercarea și eroarea sunt singura modalitate de a cunoaște – dar cele mai multe pastile sunt similare unul cu celălalt și multe femei preferă primul tip pe care îl încearcă.

Medicii prescriu pilule numai cu progesteron mai rar – de obicei pentru fumători peste 35 de ani și alte femei predispuse la cheaguri. Aceste așa-numite mini pastile funcționează în principal prin îngroșarea mucusului cervical și prin reducerea ovulației. Concluzia este că dacă o pilulă nu funcționează pentru dvs., nu presupuneți că nici unul dintre ei nu va. Caveaturi: Nu este recomandat dacă fumați sau aveți o istorie familială a cheagurilor de sânge (deși medicul dumneavoastră vă poate lăsa să mergeți mini pilula). Mini pilula este puțin mai eficientă decât pastilele combinate (estrogenul le face mai bine la prevenirea ovulației) și trebuie să le luați în același timp în fiecare zi fără a eșua. Toate pastilele pot provoca la prima vedere, dar aceasta poate fi o problemă constantă pentru utilizatorii de mini-pilule.

Rata de nerespectare: 0,3% cu utilizare perfectă; 8% cu utilizare tipică.

Cost: între 15 și 35 USD pe lună.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Între una și trei luni după oprire.

Inelul vaginal

Ce este: disponibil pe bază de prescripție medicală, inelul Nuva eliberează estrogen și progestin direct în pereții vaginali.

Cum funcționează: introduceți acest inel flexibil (aproximativ doi centimetri în diametru) în vaginul dvs. prin strângerea marginilor împreună și scoateți-l după trei săptămâni – moment în care ar trebui să obțineți perioada. Fiecare inel funcționează timp de o lună, împiedicând fertilizarea în același mod cu pastilele de combinație. Inelul este mai bun pentru femeile care au suferit de greață datorită pilulei, deoarece hormonii săi nu sunt absorbiți prin tractul gastrointestinal, spune expertul în contracepție Régine Sitruk-Ware al Consiliului Populației.

Deoarece fluxul sanguin are aproximativ aceeași doză de hormoni ca și pilula combinată, efectele secundare sunt similare – cu riscul suplimentar de iritație vaginală, care de multe ori dispare în câteva luni. S-ar putea să fi auzit povestiri despre băieții care simt inelul în timpul sexului, dar asta e un rar 1% din timp, spune Hope Ricciotti, o școală medicală de la Harvard, expert în sănătatea femeilor. Rata de nerespectare: Mai puțin de 1% 8% cu utilizare tipică.Cost: 30-45 USD pe lună.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: aproximativ două până la patru săptămâni după îndepărtare.

Ortho Evra Patch

Ce este: Doar o altă modalitate de livrare a acelui cocktail de progestin-estrogen. Această bandă adezivă de prescripție (aproximativ doi centimetri pătrați) eliberează hormoni în piele când este pusă pe trunchiul, brațul, stomacul sau fundul. Femeile care urăsc să ia pilule în fiecare zi tind să iubească plasturele.

Cum funcționează: Aplicați un plasture nou în fiecare săptămână timp de trei săptămâni. Obțineți perioada în cea de-a patra săptămână fără patch-uri.

  Vive Smart Bracelet - Gadget detectează când prietenii sunt beți

Caveats: FDA a emis un avertisment care spune că plasturele Ortho Evra furnizează 60% mai mult estrogen decât Pillul mediu (creșterea expunerii la estrogeni este asociată cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge). În timp ce experții continuă să creeze cifre pentru a afla unde patch-urile intră pe spectrul de siguranță (unele studii spun că riscurile cresc, unele nu), trebuie să cântăriți confortul sistemului de livrare cu posibilele dezavantaje. Alte dezavantaje: În timp ce nu există date care să arate că estrogenul provoacă mai multă retenție a apei, unii utilizatori ai patch-urilor spun că pantalonii lor se simt mai tari. De asemenea, plasturele are culoarea piersic-roz, deci nu se va amesteca cu toate tonurile pielii.

Rata de nerespectare: 0,3% cu utilizare perfectă; 8% cu utilizare tipică.

Cost: între 30 și 40 USD pe lună.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Între una și trei luni după oprire.

Buretele

Ce este: făcut renumit de Elaine de la Seinfeld și întrerupt în 1995, buretele de astăzi este înapoi. Este într-adevăr doar o modalitate mai curată de a folosi spermicidul: Dispozitivul confortabil de spumă poate fi introdus ore înainte de sex și a plecat pentru până la 30 de ore după aceea.

Cum funcționează: eliberează spermicidul când este umezit cu apă și plasat peste colul uterin.

Caveats: Nu se protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală și poate irita vaginul, făcându-vă mai vulnerabil la microbi. Recomandat: combinarea buretei cu prezervativul.

Rata de nerespectare: 9% cu utilizare perfectă; 16% cu utilizare tipică. Dacă ați avut un copil, 20% cu utilizare perfectă; 32% cu utilizare tipică.

Cost: 7.50 dolari – 9 dolari pentru un pachet de trei.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Imediat după oprire.

Condom feminin

Ce este: o pungă de plastic lungă cu inele la fiecare capăt – una deschisă pentru penis și una închisă, concepută pentru a ține dispozitivul de col uterin. Cum funcționează: Pentru a introduce, strângeți marginile unui inel împreună și inserați adânc în vagin; lăsați celălalt inel să stea în afara corpului.

Obiecții: această contrapondere este cu siguranță nesexistă – chiar și medicii noștri au recunoscut că nu cunosc un suflet care îl folosește de fapt.

Rata de nerespectare: 5% cu utilizare perfectă; 21% cu utilizare tipică.

Cost: aproximativ 2,50 USD fiecare.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Imediat după oprire.

Diafragmă și capac de col uterin

Ce este: diafragma este o pahare latex flexibilă care se află peste cervix. FemCap din silicon este similar, dar mai mic. Diafragma vine în mai multe dimensiuni (capacul, doar trei), astfel că șansele de potrivire sunt mai bune.

Cum functioneaza: Coaceti-l cu spermicid, pliati-l in jumatate si impingeti-l in interiorul vaginului pana cand acopera colul uterin. Spermicidul îi imobilizează înotătorii și capacul blochează fizic deschiderea spre uter. Trebuie să-l lăsați timp de cel puțin șase ore după sex și să-l eliminați în 24 de ore (48 de ore pentru capac) pentru a reduce riscul unei infecții ale vezicii urinare.

Cercetări: Sarcina și livrarea schimbă forma și dimensiunea cervixului, astfel încât ratele de eșec cresc drastic după copii, în special cu capacul. Ambele sunt un non-go dacă sunteți alergic sau sensibile la spermicide. Dacă sunteți predispus la infecții ale vezicii urinare, capacul este o alegere mai bună.

Rata defecțiunilor: diafragme: 6% cu utilizare perfectă; 16% cu utilizare tipică.

Capace: 9% cu utilizare perfectă; 16% cu utilizare tipică. Dacă ați avut un copil, 26% cu utilizare perfectă; 32% cu utilizare tipică.

  Luând Xanax - Xanax la relaxare - Îmbunătățirea stresului

Cost: 15-25 $, plus costul examenului de medic.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Imediat după oprire.

Sterilizare

Ce este: controlul nașterii permanent, de obicei, fie ligaturarea tubară (“având tuburile legate”), fie procedura Essure, care implică introducerea unor bobine mici în trompele uterine.

Cum functioneaza: Tuburile se fac laparoscopic sub anestezie locala sau generala. Tuburile faloopice sunt închise astfel încât ouăle să nu ajungă la uter. Cu siguranta, medicii numara colul uterin inainte de a introduce bobine metalice moi in tuburi.

Obstrucții: complicațiile de anestezie sau problemele de sângerare sunt rare, dar sunt posibile cu tubali. Esuura este considerată mai sigură, deși complicațiile pot implica plasarea necorespunzătoare sau expulzarea bobinelor sau perforarea uterului.

Rata de esec: aproximativ 1% pentru tubare; mai puțin de 1% pentru Essure. Eșecul poate duce la sarcina ectopică, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

Cost: $ 1200 până la $ 3000 pentru Essure; $ 2500 până la $ 4000 pentru ligaturarea tubală.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: nu puteți; asta e punctul.

Planificarea familială naturală

Ce este: Fără hormoni, fără inserție. Urmăriți ciclul lunar de fertilitate și abțineți în consecință.

Cum functioneaza: Schimba-ti depunerile hormonale si fluxurile folosind un termometru corporal bazal (mai sensibil decat cel conventional), un calendar si degetul tau pentru a testa fluidele cervicale. Mucusul alunecos indică zile fertile; Tipul lipicios probabil înseamnă că ești în siguranță.

Obligații: Această metodă necesită păstrarea obsesivă a înregistrărilor și dacă nu puteți spune lipicioase de la alunecare – sau sunt prea squeamish să încercați – uitați-o.

Rata de rata de incapacitate: intre 2 si 9% cu utilizare perfecta; mai mult ca 25%, cu utilizare tipică.

Cost: Nici unul.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Imediat după oprire.

Prezervativ

Ce este: o teaca de tip cocoș care acționează ca o barieră împotriva BTS și a sarcinii. Latexul sau poliuretanul sunt cele mai bune – pielea de miel nu va face nimic împotriva HIV.

Cum functioneaza: Desfaceti-l peste penisul sau erectic, lasati o camera putin la varf si lasati prezervativul sa-si prinda inotatorii.

Trebuie să-l dați să folosească unul. Dacă nu sunteți gata să mergeți la cumpărături, utilizați un lubrifiant pe bază de apă; produsele pe baza de ulei distrug rapid latexul.

Rata de nerespectare: 2% cu utilizare perfectă; 15% cu utilizare tipică. Cele mai mari cupluri de greseala fac: nu-l puneti destul de devreme.

Cost: Aproximativ 50 de cenți fiecare.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Imediat după oprire.

Implant

Ce este: aprobat de FDA în iulie anul trecut, Implanon este o versiune nouă și îmbunătățită a școlii vechi Norplant, care a fost scoasă de pe piață cu câțiva ani în urmă, în principal datorită faptului că cele șase tije (yikes) erau greu de inserat și purtat o bază zilnică. Implanon este alcătuit dintr-o singură bandă moale, flexibilă, implantată sub piele a brațului superior, unde eliberează progesteronul.

Cum funcționează: În același mod în care Depo-Provera procedează – deși Implanon furnizează o doză mai mică de progestin și poate fi lăsat pe loc timp de trei ani. Introducerea și îndepărtarea se efectuează la cabinetul medicului sub anestezie locală.

Avertismente: Aproximativ 10% dintre femei au întrerupt tijă din cauza sângerărilor neregulate (cel mai frecvent efect secundar). Există un risc crescut de formare a cheagurilor pentru fumători și, ca și în cazul pilulei, utilizatorii ar putea vedea acnee, ușoară creștere în greutate și schimbări de dispoziție. Dacă sunteți în acel procent foarte mic, Implanon este un pic de durere (literalmente) de îndepărtat. Cu toate acestea, medicii se așteaptă să se prindă – în special printre cei care nu pot utiliza estrogen.

  Semne de cancer de piele - simptome de melanom

Rata de insuficiență: raportată la mai puțin de 0,1%; nu există date pe termen lung disponibile.

Costul: Dispozitivul costă aproximativ 525 USD. Ce plătiți? Nici o medie națională.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Imediat după îndepărtare.

injectabil

Ce este: O lovitură de progesteron (denumirea comercială: Depo-Provera) administrată în braț sau în cap la o dată la trei luni. Utilizatorii principali sunt adolescenți și adulți tineri care nu își pot aminti să ia pilula sau nu doresc să lase indicii pe care părinții să le găsească. Mai puțin popular acum decât era (vezi mai jos).

Cum funcționează: La fel ca minilapul.

Avertismente: Depo-Provera poate crește riscul de osteoporoză atunci când este utilizat mai mult de doi ani. De asemenea, este posibil: câștig în greutate – nu numai din reținerea apei – de câteva kilograme pe an, spotting sau dispariția completă a perioadei. Cu această listă, nu vă învinovățim că sunteți în căutarea unor modalități mai bune de a obține controlul contraceptiv al progesteronului (cum ar fi minilapul și implantul) dacă nu puteți lua estrogen.

Rata de nerespectare: 0,05% cu utilizare perfectă; 3% cu utilizare tipică. Dacă nu primiți fotografia în primele cinci zile ale perioadei, utilizați o metodă de rezervă timp de cel puțin o săptămână.

Cost: între 30 și 75 USD pe film.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: 10 luni sau mai mult după oprire.

DIU

Ce este: Un mic instrument T în formă de T introdus în uter. IUD-urile au avut un rau rău în anii ’70 din cauza defecțiunii Dalkon Shield, care a cauzat mii de infecții (unele fatale). Dar experții spun că cele două versiuni din S.U.A. – ParaGard și Mirena – sunt sigure atunci când sunt utilizate corespunzător (vezi avertismentele de mai jos). Cum functioneaza: ParaGard elibereaza doze controlate de cupru, care modifica fluidele si mediul in interiorul uterului, pastrandu-si sperma de a nu fi ocupat cu oul (puteti sa-l lasati timp de pana la 10 ani). Mirena secretă cantități mici de progestin timp de până la cinci ani, îngroșând mucusul cervical și reducând frecvența ovulației. Prima este cea mai bună pentru persoanele care doresc să evite hormonii – și care sunt în regulă cu faptul că ParaGard poate face perioade mai grele. Acesta din urmă poate reduce fluxul dramatic, făcându-l popular pentru femeile cu menoragie. Și în timp ce conține progesteron, puținul este absorbit în fluxul sanguin, deci în afară de unele spotting la început, efectele secundare sunt rare. Caveats: DIU ocazional alunecă sau împinge uterul în timpul inserării. Ele pot face o STD existentă mult mai rău. Introducerea și îndepărtarea sunt proceduri de birou care pot implica ușoare dureri și crampe – nu ceva la care vreți să treceți în mod regulat – astfel încât acestea să fie cele mai bune dacă nu doriți copii de mai mulți ani.

Rata de rata de incarcare: pentru IUD de cupru, .6% cu utilizare perfecta; .8% cu utilizare tipică. Pentru Mirena, .1% cu utilizare perfectă; aceeași pentru uzul tipic.

Cost: 175-100 $.

Cât de curând puteți rămâne gravidă: Imediat după îndepărtare.

Sursele noastre: Susan Loeb-Zeitlin, profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Centrul Medical Weill Cornell din New York; Hope Ricciotti, profesor asociat de obstetrică și ginecologie la Școala Medicală din cadrul Universității Harvard; și Régine Sitruk-Ware, director executiv al cercetării și dezvoltării produselor la Consiliul Populației, plus guru-ii de sănătate reproductivă la Planned Parenthood și Institutul Guttmacher.