Náklady na zmenu pohlavia – ako platiť za transgender operácie

Trans (forma) je mesačná séria MarieClaire.com ktorý skúma výzvy, prekvapenia a víťazstvá v prechode dnes. Pozrite si kompletnú zbierku tu.

28-ročný Ari Klamka je veľa ako jeho rovesníci – keď sa ocitol v peniazoch na špeciálny projekt, vytvoril si stránku GoFundMe. Nechcel však robiť film, ani podporovať charitatívnu činnosť, ani nevykonávať maratón. Hľadal právo stať sa sám.

Klamka je transgender a čelí bohužiaľ bežnému problému v modernej krajine transsexuálnych otázok: náklady na plné prechodné obdobie sú prohibitivně nákladné.

“Právne som zmenil svoje meno a prešiel nespočetnými fyzickými a sociálnymi zmenami za posledné dva roky,” píše Klamka na svojej stránke GoFundMe. “Hoci ďalší krok, ktorý budem robiť, je pre mňa najväčší a najdôležitejší.” Nie je to len rekonštrukčná chirurgia na hrudníku, ktorú musí platiť, ale návštevy lekárov, lieky proti bolesti, pokračujúce hormóny a stratených miezd, aby si zobrali čas na zotavenie. Jeho práca veterinárneho asistenta ponúka poistenie, ale nebude pokrývať jeho potreby.

Niektoré faloplastiky môžu stáť viac ako 100 000 dolárov.

“Narodil som sa v nesprávnom tele” je spoločná fráza, ktorú používajú transgender jednotlivci na vysvetlenie ich túžby po prechode. A hoci nie všetci, ktorí identifikujú ako transgender, chcú fyzicky zmeniť svoje telo alebo vzhľad, mnohí považujú tieto zmeny za nevyhnutné stať sa tým, kým sú a kým chcú byť. V príliš mnohých prípadoch to môže byť aj život a smrť.

Keď Caitlyn Jenner odhalila svoje skutočné ja na svete, urobila tak po tom, ako prešla feminizáciou tváre a augmentáciou prsníkov. Prechod nie je len obrovský mentálny a emocionálny krok – je to drahé.

Hormóny vám môžu vrátiť 100 dolárov mesačne. Chirurgia? Kdekoľvek od 5 000 do 50 000 dolárov – a ešte vyššie. Niektoré faloplasti môžu podľa Transgender Law Centre stáť viac ako 100 000 dolárov.

Finančné bariéry sú hojné, ale rodí sa z dvoch hlavných otázok: poistenie a diskriminácia. “Transsexuálni jednotlivci majú prístup k poistnému krytiu aj naďalej skutočným problémom,” hovorí Anand Kalra, manažérka zdravotníckych programov Transgender Law Center. Kalra vysvetľuje, že transgender komunita – z veľkej časti dôsledkom diskriminácie voči vyššej miere chudoby. Preklad? Je menej pravdepodobné, že budú poistené. “Len prístup k pravidelnej zdravotnej starostlivosti môže byť extrémnou výzvou,” hovorí.

  Raznolikost na Beli princesi - Vključitev ljudi v barvo bele princese

Dr. Douglas Senderoff, plastický chirurg z New Yorku, ktorý často pracuje s transgender pacientmi, súhlasí. “Väčšina pacientov, s ktorými konzultujem transplantáciu, sú v dôsledku diskriminácie v ťažkej finančnej situácii,” hovorí. “Pre nich je často ťažké nájsť kvalitné a vysoko platenú prácu.”

Navigácia úskalia poistenia jazyka a pokrytie je frustrujúce pre každého. Keď ste trans, je to oveľa ťažšie.

Dokonca aj pre tých, ktorí sú poistení, stále pretrvávajú nekonečné obruče. Nielenže je ťažké nájsť lekárov, ktorí sú vyškolení a rešpektovaní trans otázky – Kalra opisuje príbehy ľudí, ktorí robia rovnaké dni s trans-priateľskými lekármi, potom sa zdržiavajú celé hodiny, aby sa dostali tam – ale navigácia úskalia poistenia jazyka a pokrytie je frustrujúce pre niekto. Keď ste trans, je to oveľa ťažšie.

Niektoré poisťovacie agentúry robia kroky na aktualizáciu svojich politík. V skutočnosti Aetna – jedna z najväčších zdravotníckych dopravcov v USA – sa stala v roku 2009 prvou veľkou spoločnosťou v oblasti zdravotnej starostlivosti, ktorá pokryla pohlavné zväčšenie pre svojich držiteľov. Zatiaľ čo ostatní nasledujú, je stále rozdiel medzi tým, čo je potrebné a čo pacienti môžu dostať.

“Mnohí poskytovatelia majú vylúčenia, hlboko v dokumentoch plánu, kde nebudú platiť za veci, ktoré súvisia nielen s vašim prechodom, ale pretože vášho prechodu, “hovorí Kalra.” Videl som okolnosti, kedy človek zlomil nohu a mal obsadenie, ale poisťovacia agentúra povedala, že za to nebudú platiť, pretože osoba bola na hormóny. Poisťovňa tvrdila, že hormóny oslabili kosti človeka, hoci klinický výskum ukázal, že to nie je pravda. “

Kým mnohí poisťovatelia sú ochotní pracovať s jednotlivcami, existuje príliš veľa hororových príbehov, aby sa mohli považovať za izolované incidenty. “Môže to byť vyčerpávajúce a zastrašujúce a tak mätúce,” hovorí Kalra.

  Prince Louis Christening obleke fotografij - Prince Louis nosi tradicionalno čaščo čestitke obleke

A čo je horšie, môže to byť život ohrozujúce. Zoči voči zúfalstvu sa môže zdalo, že niektoré z nich sú jedinou možnosťou, ktorá je nelicencovaným praktickým lekárom, čo vedie k záchvatom chirurgických zákrokov a potenciálne smrteľným injekciám.

Našťastie tam je recourse. Desať štátov plus D.C. vydali ustanovenia o nediskriminácii, ktoré sa špecificky týkajú zdravotného poistenia. Môžete prejsť odvolací proces v mnohých štátoch, ak vaše poistenie hovorí, že nebude pokrývať konkrétne položky. “Niekedy, aj keď vaše poistenie by malo niečo povedať áno, hovoria nie, pretože to je to, na čo zvykli, pokiaľ ide o potreby transgenderu,” hovorí Kalra. “Už niekoľko rokov neexistovalo veľa pravidiel. Teraz môžu stále povedať nie – ale s tým môžete urobiť niečo.”

Dr Harrison Lee, chirurg, ktorý vykonával feminizáciu tváre Caitlina Jennera, vidí zmenu poistnej krajiny. “Je dôležité si uvedomiť, že na to, aby bolo možné platiť za transgender chirurgický zákrok, musí byť operácia považovaná za medicínsky nevyhnutnú,” vysvetľuje. Vďaka Jennerovi a ďalším televíznym programom zobrazujúcim transgender postavy “Američania čoraz viac uvedomujú ťažkú ​​situáciu transgender komunity.” Zdravotné poisťovne si uvedomujú potrebu pokryť transgender chirurgiu ako lekársky nevyhnutný postup na rozdiel od kozmetického. mať zistil, že poisťovne sú viac spolupracujúce pri hľadaní súhlasu na krytie. “

Zatiaľ sú riešenia tie štandardné nosiče americkej zdravotnej starostlivosti: trpezlivosť a vytrvalosť. A je kreativita.

Nina Iraheta, 23, je trans žena pracujúca ako recepčná v optickej spoločnosti. Emigrovala do Spojených štátov z Brazílie vo veku 13 rokov. “V tom veku som už vedela, že som v nesprávnom tele,” hovorí. Experimentovala na strednej škole s očné linky a vyrastala si vlasy. “Najmenšie zmeny sa zmenili emocionálne,” hovorí. “Bol som šťastnejší.”

  7 Neobvyklé vianočné filmy - Vianočné filmy lepšie ako klasika

obraz

Zdvorilosť Nina Iraheta

Naučila sa o hormonálnej liečbe na vysokej škole a po ukončení štúdia sa ocitla v typickom 20-násobnom hádaní: žiadne úspory, bláznivé nájomné a veľké študentské pôžičky. Tieto potreby, spolu s nákladmi na hormóny a túžbou po prsných implantátoch, ju priviedli k tomu, aby sa pripojila k SeekingArrangement.com.

Táto stránka pomáha zavádzať “cukrovku” do “cukrových daddies” – je to miesto, podľa jej slov, “kde krásni a úspešní ľudia poháňajú vzájomne prospešné vzťahy”. Priemerné dieťa na výrobu cukru dostáva 3 000 dolárov mesačne zo vzťahu a z 3,8 milióna cukrových detí v sieti existuje viac ako 15 000 transgender osôb. Iraheta sa ubezpečuje, že jej nápadníci vedia, že je transgender, a teraz má jedného cukru, ktorý vidí týždenne.

“Bolo to dobré,” hovorí o jej trojmesačnej skúsenosti. “Musíte mať spojenie s touto osobou, nefunguje to, ak to neurobíte, dám všetky peniaze, ktoré mi dáva na operáciu.”

“Niekedy sa pýtam samého seba:” Stojí to za to? Stojí to za to všetko? “

Iraheta chce prejsť “celým procesom” a v súčasnosti prechádza ošetreniami na odstránenie lasera laserom, pričom pokračuje vo svojej hormonálnej terapii. Dúfa, že začne plný prechod do veku 24 rokov.

Obaja Klamka so stránkou GoFundMe a Iraheta so svojim cukrovým otcom opisujú svoje situácie ako “frustrujúce”, ​​ale sú odhodlaní robiť to fungovať.

“Niekedy sa pýtam samého seba,” stojí to za to? Stojí to za to všetko? potrebovať tieto operácie? “” Iraheta hovorí. “Ale potom si uvedomujem, že áno, ja. Bol by som šťastnejší. Už som šťastnejší. “

Tento príbeh je súčasťou Marie Claireto znamená, čo znamená dnes prechod. Vráťte sa späť počas leta, aby ste si prečítali viac, alebo vyhľadať zozbierané články tu.