Čo vyzerá rakovina kože? Vizuálna príručka výstražných značiek

Napriek všetkému, čo vieme o dôležitosti nosenia SPF, rastie rýchlosť rakoviny kože. Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú môžete urobiť, aby ste sa ochránili pred rakovinou kože, je brať vážne rutinu na ochranu pred slnkom na hlave (na to neskôr). Ale tiež dôležité pre znižovanie rizika ostáva ostražitý na všetky podozrivé miesta.

Takže, čo presne vyzerá rakovina kože? Požiadali sme lekárov certifikovaných o dermatológov, aby sme rozobrali, ako nájsť niečo znepokojujúce a udržať si bez rakoviny.

Veľký 3

Pokiaľ ide o rakovinu kože, často počujete, že dermatológovia hovoria o “veľkých troch”. “Tri najbežnejšie formy rakoviny kože sú karcinóm bazálnych buniek, karcinóm spinocelulárnych buniek a melanóm,” povedala Anne Marie McNeillová, lekárska dermatológka v Kalifornii a hovorkyňa Nadácie pre rakovinu pokožky. lákať. Tu je návod, ako si všimnúť každý.

Basal Cell Carcinoma

Basal-karcinóm je najbežnejšou formou rakoviny kože, podľa Nadácie pre rakovinu kože. Odhaduje sa, že v USA sú každoročne diagnostikované 4,3 milióna prípadov. Hoci je to dosť bežné, pomerne málo ľudí zomiera na bazocelulárne karcinómy – SCF odhaduje, že ročný počet úmrtí je okolo 3 000.

“Bazálne bunky môžu vyzerať veľa rôznych spôsobov,” hovorí McNeill. Najčastejšie budú vyzerať ako malé červené škvrny alebo otvorené rany. Niekedy tieto miesta majú zvýšené hranice s odsadením v stredu, podľa Nadácie pre rakovinu kože. Ale môžu tiež vyzerať viac bezvýrazne – ako plochá jazva, náplasť ekzému alebo perličkový pupienok. “Často hovorím svojim pacientom, ak majú miesto, ktoré vyzerá ako pupienok alebo bolesť, ktorá sa nezahojí, chcem, aby sa dostali dovnútra,” hovorí McNeil. “Pravdepodobne to nie je pupienok, ak po mesiaci nezostane.”

Vaše riziko tohto typu rakoviny kože stúpa, keď ste starší a dostať viac slnka expozície (ako kumulatívne a jediné, intenzívne popáleniny). Základy karcinómov bazálnych buniek majú tendenciu prechádzať tam, kde sa dostanete najviac vystavenia slnku – na nos, uši a tvár, hovorí McNeill. “Mám veľa žien, ktoré ich dostanú na hruď,” dodáva. “Vidím ich tiež veľmi dobre pozdĺž línie vlasov,” – miesto, ktoré by ste mohli ľahko chýbať, keď použijete make-up alebo SPF, hovorí. Aj keď je to bežné u ľudí s veľmi spravodlivou pokožkou, môžete vyvinúť jedno bez ohľadu na to, aký je váš tón pleti.

Pokiaľ ide o liečbu rakoviny, liečba bazálneho karcinómu je cinch. Najmenšie miesta môžu byť oškrabané alebo spálené, ale ešte viac “invazívna” možnosť je zvyčajne jednoduchá procedúra v kancelárii nazvaná Mohsova chirurgia. Tento postup zahŕňa váš derm odstránenie malého nádoru jednej vrstvy tkaniva naraz, skúmanie každej vrstvy pod mikroskopom, aby mohli byť veľmi presné. “Cieľom operácie Mohsa je odstrániť najmenšie množstvo tkaniva, aby sa minimalizovala stopa jazvy,” vysvetľuje McNeill.

S bazálnym karcinómom buniek sa nemusia zdajú byť všetky tie strašidelné. Aj keď je veľmi liečebné, to neznamená, že by ste nemali brať to vážne. Štúdie ukazujú, že až 50 percent ľudí s bazocelulárnym karcinómom má recidívu v priebehu piatich rokov, hlásia Centrá pre liečbu rakoviny v Amerike. “Ak máte bazálnu bunku, noste opaľovací krém každý deň a pravidelné kožné skúšky buď každých šesť mesiacov alebo každý rok,” hovorí McNeill. “Je pravdepodobné, že dostanete ďalšiu a chceme ju chytiť skôr.”

Spinocelulárny karcinóm

Karcinóm skvamóznych buniek je druhou najbežnejšou formou rakoviny kože – hoci je smrteľnejšia ako bežne sa vyskytujúca bazálna bunka. “Ak sa nelieči, karcinómy dlaždicových buniek sa pravdepodobne rozšíria do lymfatických uzlín a budú ohrozovať život,” vysvetľuje McNeill. Podľa Nadácie pre rakovinu kože je každý rok v USA diagnostikovaných viac ako 1 milión prípadov, čo má za následok viac ako 15 000 úmrtí.

Karcinómy skvamóznych buniek môžu vyzerať podobne ako ich bežnejší bratranci – červená bolesť so zdvihnutou hranicou. Ale častejšie sa objavujú ako červené, šupinaté škvrny alebo otvorené vredy, ktoré krustujú a krvácajú. Môžu tiež vyzerať ako bradavice, dodáva McNeill. Tieto zvýšené hrbole majú tendenciu kŕmiť a krvácať aj podľa Nadácie pre rakovinu kože.

“Rovnako ako bazálne bunky, karcinómy dlaždicových buniek sú výsledkom vystavenia UV žiareniu,” hovorí McNeill. Takže sa zvyčajne objavujú na miestach, ktoré sú vždy na slnku, ako je vaša pokožka hlavy, tvár a krk – dokonca aj vaše pery.

Technicky sú karcinómy dlaždicových buniek najčastejšie u starších ľudí s ľahkou pokožkou. Ale Nadácia pre rakovinu pokožky zaznamenáva dva rušivé trendy: Táto rakovina je čoraz bežnejšia u ľudí vo veku 20 až 30 rokov a u ľudí s tmavšími tónmi kože. Výskumníci kriedu zvyšujú, aspoň čiastočne, zvýšenú mieru vnútorného opaľovania. “Ľudia, ktorí používajú opaľovacie lôžka, majú dva a pol násobne vyššiu pravdepodobnosť vzniku karcinómu spinocelulárnych buniek než tí, ktorí ich nemajú,” uvádza organizácia.

Našťastie sa spinocelulárne karcinómy liečia pomerne ľahko rovnakými metódami používanými na liečbu bazálnych buniek. Môžu metastázovať a šíriť do lymfatických uzlín alebo iných častí tela, avšak nemyslite si, že môžete ochabnúť pri liečbe rakovinového miesta.

melanóm

Zatiaľ čo prvé dva typy rakoviny kože nie sú tak závažné, melanóm môže byť život ohrozujúci. Hoci to predstavuje len 1 percenta všetkých rakovín kože, hlási americká rakovinová spoločnosť, je to najnebezpečnejšia.

“Je dôležité, aby ste sa vzdelávali o melanómoch,” hovorí Julie Karenová, dermatológka lákať. “To, čo rozlišuje melanómy od benígnych krtkov, sa nazýva” ABCDE “melanómu,” vysvetľuje.

A znamená asymetriu. “Ak máte krtek a obe strany sa nezhodujú, mohlo by to byť viac ohľaduplné ako krtka, ktorá je symetrická,” hovorí Karen.

B je hranica. “Väčšina benígnych krtkov má dokonale okrúhle okraje, kde melanómy majú zvyčajne zúbkované alebo vytesané hranice,” vysvetľuje Karen.

C znamená farbu, konkrétne farebnú variáciu. “Ak je krtka viac farieb, je to znepokojujúce znamenie,” hovorí McNeill. “Jednotné farby, aj keď sú veľmi tmavé, nie sú také znepokojujúce.”

Vo všeobecnosti sú melanómy čierne alebo hnedé, ale môžu byť tiež červené alebo dokonca modrú fialovú. (Pozor: Niektoré melanómy sú skutočne bezfarebné, nazývané McNeill, ktoré sa nazývajú amelanózne melanómy, môžu byť ťažšie rozpoznateľné, typicky “vyzerajú ako malé ružové hrbole.” Ak vidíte ružové alebo belavé miesto, Vaša derma sa pozrie, hovorí.)

D znamená priemer. “Melanóm môže byť malý, ale ak máte krúžok, ktorý je väčší ako veľkosť gumy na ceruzku, mali by ste ho pozorovať o niečo opatrnejšie, pretože je pravdepodobnejšie, že bude rakovinový ako menší krtek,” vysvetľuje Karen.

Napokon, E znamená evolúciu. “Ak máte krtek, ktorý sa mení vo veľkosti, tvare alebo farbe, aj keď bol tento krtek predtým vyšetrený, stojí za to, že ho opäť pozriete,” hovorí Karen.

Zvlášť amelanózne melanómy sú veľmi ťažké – dokonca aj pre vyškolených dermatológov. Preto je dôležité, aby ste pravidelne kontrolovali kožu. Väčšinou lekári odporúčajú každoročne pokrývať všetky vaše základne, “ale existujú výnimky z každého pravidla,” poukazuje McNeill. “Existujú niektoré melanómy, ktoré sú veľmi hlboké, veľmi rýchle,” hovorí. Hoci melanómy sú veľmi vážne, zdôrazňuje, že v žiadnom prípade nie sú trestom smrti. “Ak je melanóm chytený skoro, má veľmi vysokú rýchlosť vyliečenia. Je to skutočne, keď melanómy nie sú chytené skoro, že sa stanú smrteľnými,” hovorí. Preklad: Ak máte rakovinu kože v anamnéze, nechajte každý rok alebo dvakrát do roka skontrolovať svoje narodeninové oblečenie.

Ďalšia vec, ktorá robí melanómy strašidelné? Majú dobré skrývať sa na ťažko viditeľných miestach, ako je vaša pokožka hlavy. Okrem toho, že sa objavíte na miestach, kde máte najviac vystavenia slnečnému žiareniu, môžu sa dostať do nečakaných oblastí, napríklad pod nechtami, v oblasti pohlavných orgánov, na dlaniach a podrážkach, dokonca aj na očné viečka, “hovorí McNeill. “Buďte si vedomí toho, keď urobíte vlastnú skúšku.”

Expozícia slnka zvýši vaše riziko vzniku melanómu, ale existuje aj genetická zložka, hovorí McNeill. “Poznaj svoju rodinnú históriu, ak to má jeden z vašich rodinných príslušníkov prvého stupňa,” – tvoja mama alebo taťka – “, čo zvyšuje vaše šance,” hovorí.

Ako agresívnejšia rakovina vyžadujú melanómy agresívnejšiu liečbu. Ak ju chytete skôr (čo znamená, že nemá zakorenený hlboko do kože), rakovinové tkanivo sa zvyčajne môže odstrániť pomocou lokálneho anestetika v kancelárii dermatológov. “Pri pokročilejších prípadoch urobíme biopsiu lymfatických uzlín, aby sme otestovali, či sa šíria,” vysvetľuje McNeill. V takom prípade sa onkológovia zapájajú, aby pomohli liečiť šírenie rakoviny.

Pozorovanie iných typov rakoviny kože

Zatiaľ čo “veľké tri” sú najčastejšími typmi rakoviny kože, nie sú to jediné, o ktorých by ste si mali byť vedomí.

Merkelový karcinóm buniek

“Po” veľkých troch “rakovinu kože, o ktorej si myslíte, že ide o karcinóm buniek Merkel,” hovorí Doris Dayová, lekárska dermatológka v New Yorku a hovorkyňa Nadácie pre rakovinu kože. lákať. Aj keď je to dosť nezvyčajné, asi 40 krát zriedkavejšie ako melanóm, hovorí Day, je to smrteľnejšie. Merkelový karcinóm buniek zabije jedného z troch pacientov (na rozdiel od jedného z deviatich pre melanóm), podľa Skin Cancer Foundation.

Tento typ rakoviny je neuveriteľne ťažko na mieste, čo vysvetľuje, prečo je to tak smrteľné. “Merkelová bunka môže byť zložitá na diagnostikovanie, pretože to nie je vždy rovnaké, môže to vyzerat ako cysta alebo len trochu červená rána a môže sa objaviť kdekoľvek na tele,” hovorí Day. “To je jeden z dôvodov, prečo je veľmi dôležité vidieť dermatológa, ktorý je certifikovaný na koži, pre kontrolu pleti.”

Merkellové bunkové karcinómy sa zvyčajne nevyskytujú u osôb mladších ako 50 rokov, ale nedávne údaje naznačujú, že by sa to mohlo zmeniť. Ako sme už uviedli, odhadujú sa miery buniek Merkel šesťkrát rýchlejšie ako iné typy rakoviny kože – čo sa týka dermatológov, keďže agresívny je tento druh rakoviny. “Ak bunka Merkels nie je liečená, je to určite smrteľnejšia ako melanóm,” hovorí McNeill.

Iné druhy rakoviny

“Určité metastatické rakoviny sa môžu objaviť v koži,” hovorí Day. Rakoviny, ktoré sú náchylné k šíreniu (ako je rakovina prsníka alebo rakovina obličiek), sa niekedy môžu rozšíriť na kožu a spôsobiť to, čo môže vyzerat ako cysta alebo malá červená bolesť.

Typ lymfómu (rakovina lymfatických uzlín), nazývaný CTCL, sa môže prejaviť aj vo forme problémov s kožou. Hoci kožný lymfóm T-buniek nie je technicky rakovinou kože, môže sa objaviť na koži, ktorá vyzerá “ako ekzém,” vysvetľuje Deň. Rovnako ako ekzém, vyrážka vyvolaná rakovinou môže byť svrbivá a suchá a “koža má na to kvalitu cigaretového papiera,” vysvetľuje.

Pri týchto typoch problémov s kožou Vás dermatológ odvolá na špecialistu na liečbu konkrétnej rakoviny.

Ako zostať bez rakoviny kože

Faktory, ako je genetika, môžu ovplyvniť vaše riziko vzniku rakoviny kože, ale jediným vinníkom je stále slnko. Samozrejme, najväčšia vec, ktorú môžete urobiť, je ochrana proti slnečnému žiareniu po celý čas. “Naozaj musíte nosiť opaľovací krém každý deň,” zdôrazňuje Karen. Keď ste skutočne na pláži alebo strávite veľa času vonku v slnečných lúčoch, nezabudnite znova použiť každé dve hodiny, hovorí.

Rovnako ako milujeme náš SPF, Karen zdôrazňuje, že opaľovací krém samotný nestačí. “Mala by byť jedným z prvkov inteligentnej stratégie slnečného žiarenia, ktorá zahŕňa klobúky, dlhé rukávy, slnečné ochranné oblečenie a posedenie v tieni,” vysvetľuje.

“Ak nechodíte na slnko, nezaručuje to, že nikdy nebudete mať rakovinu kože, ale výrazne znižuje riziko veľkých troch ľudí,” dodáva Day.

Druhý krok: Držte krok s každoročnými kožnými kontrolami. Ak máte rakovinu kože v anamnéze, či už osobne alebo vo vašej rodine, váš dermatológ by mohol odporučiť, aby sa zvýšil na každých šesť mesiacov. A medzitým, nebojte sa vidieť váš derm o niečom, čo vyzerá divne.

McNeill odporúča schôdzku s návštevou vášho dermatológa, ak sa po jednom mesiaci nezahojí miesto – zvláštny náraz, bolesť, krtek alebo pupienok, ktorý jednoducho nezmizne. “Nemali by ste mať pupienok ani škvrnu ani novú ranu na mesiac,” hovorí.

Nakoniec experti zdôrazňujú, že je dôležité, aby sa na podozrivých miestach stretol s certifikovaným dermatológa, nie len s akýmkoľvek lekárom. “Certifikovaný dermatológ absolvuje minimálne tri roky pobytového tréningu len v kožných podmienkach,” vysvetľuje McNeill. Iní lekári nemusia mať toľko skúseností v tom, ako by mohli pozorovať niečo znepokojujúce – najmä vzácnejšie typy rakoviny kože.

---

Ďalšie informácie o prevencii rakoviny kože:

• Správy spotrebiteľov odhaľujú najlepšie opaľovacie sklo pre letné 2023
• Najlepšie klobúky s veľkým okrajom pre mimoriadnu ochranu proti slnku toto leto
• Najlepšie slnečné okuliare na ochranu očí pred UV žiarením v lete

---

Pozrite sa, ako sa ochrana slnka vyvíjala za posledných 100 rokov: