Čo príznaky endometriózy pocit, ako (a ako sa s nimi zaobchádzať)

Marec je mesiac vedomosti o endometrióze a chceme počuť vaše príbehy o tejto nedostatočne prerokúvanej, ale prekvapujúco rozšírenej situácii. Bez ohľadu na to, či ste absolvovali roky bez diagnózy alebo ste dostali okamžitú liečbu, váš príbeh môže pomôcť iným, aby vyhľadali pomoc, ktorú potrebujú, alebo dokonca im pripomenúť, že nie sú sami. Pošlite nám e-mail na adresu [email protected] a môžeme vás zahrnúť do funkcie neskôr v tomto roku.

Endometrióza získala veľa pozornosti v poslednej dobe, s hviezdami ako Lena Dunham, Padma Lakshmi a Julianne Hough otvárajú o svojich osobných bojoch so zdravotným stavom. Ale počuť endometriózu tu a tam a skutočne poznať príčiny stavu je dve odlišné veci – a je to úplne pochopiteľné, ak ste trochu zahmlený na detaily.

Pre začiatok je endometrióza porucha, pri ktorej tkanivo, ktoré normálne rastie vo vašej maternici, rastie mimo nej. Endometrióza môže vyvolať tvorbu cyst a jazvy a často vedie k silnej bolesti. Navyše, podľa amerického ministerstva zdravotníctva a služieb pre ľudské zdravie (HHS) má vplyv na viac ako 11 percent žien vo veku 15 až 44 rokov v USA,.

Je možné mať endometriózu a nevie ju, Jessica A. Shepherdová, gynekológka na Baylor University Medical Center v Dallase, hovorí lákať. Preto je také dôležité uvedomiť si poruchu a jej príznaky. Spýtali sme sa Shepherda a Christine C. Grevesovej, gynekológky v nemocnici pre ženy a bábätká Winnie Palmer v Orlande na Floride, o tom, čo by každá žena mala vedieť o endometrióznych príznakoch, diagnóze a liečbe.

Najskôr najskôr: Čo spôsobuje endometriózu?

Lekári nie sú presvedčení o presnej príčine endometriózy, ale podľa správ HHS vedci uvažujú o možných úlohách hormónov a génov. Podmienka závisí od estrogénu, čo znamená, že estrogén môže povzbudiť alebo zhoršiť, vysvetľuje Shepherd, čo môže signalizovať, že jeho vývoj súvisí s hormonálnou nerovnováhou. Navyše endometrióza má tendenciu prebiehať v rodinách a môže byť genetická.

Podľa Grevesa je jedna teória niečo nazývané “retrográdna menštruácia”. Toto opisuje fenomén, v ktorom krv z vášho obdobia (ktorá obsahuje bunky endometria alebo bunky z výstelky vašej maternice) prúdi späť do panvovej dutiny skrz vajcovody namiesto cez krčku maternice.

Ďalšou myšlienkou je, že po niektorých operáciách – napríklad hysterektómii alebo cisárskym rezom – bunky endometria sa niekedy môžu pripojiť k chirurgickému rezu. Napokon, imunitný systém môže byť v niektorých ženách zodpovedný za endometriózu: ak nerozpozná endometriálnu tkanivu, ktorá vyrastie mimo maternicu, nezničí ju, čo jej umožní rastie.

Aké príznaky by mali byť na mojom radare?

Príznaky endometriózy sa pohybujú v závažnosti a každý, kto má tento stav, to skúša inak. Bolesť je najväčší príznak: Pacienti často popisujú menštruačné bolesti, ktoré sú horšie ako to, čo majú iní s periódami, ako aj bolesť, ktorá sa časom zhoršuje. Okrem toho, ženy s endometriózou sa môžu počas sexu venovať chronickej panvovej bolesti alebo bolesti, zatiaľ čo majú črevné pohyby alebo pri pečení. Greves poukazuje na to, že môžu nastať aj ťažké obdobia a krvácanie medzi obdobiami.

Shepherd dodáva, že niekedy ženy s endometriózou nemusia mať žiadne symptómy. Navyše príznaky iných ochorení môžu byť zmätené pre príznaky endometriózy a naopak. Je dôležité, aby ste prehovorili akékoľvek obavy so svojím lekárom, keď vzniknú.

plávajte Of Woman Sitting In Bathroom Holding Stomach
Getty Images

Aké faktory zvyšujú moje riziko vzniku endometriózy?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu naznačovať, že endometrióza by mala byť na vašom radare viac ako priemerná žena. Patrí medzi ne počiatočné obdobie v mladom veku a krátke menštruačné cykly, ktoré sú kratšie ako 27 dní, tvrdí Greves. Shepherd dodáva, že mať blízkého člena rodiny s endometriózou môže zvýšiť vaše riziko. Podľa Mayo Clinic môže byť aj konzumácia alkoholu, ktorá nikdy nemala pôrod, vysoké hladiny estrogénu, nízke BMI a abnormality maternice..

Aké komplikácie môže spôsobiť endometrióza?

Až 50 percent žien s endometriózou môže mať problémy s otehotnením, podľa Mayo Clinic. Ak chcete otehotnieť, vaše vajíčko musí byť uvoľnené z vaječníkov, cestovať dolnou vajíčkovodnou trubicou, oplodniť sa spermou a pripevniť sa k stene maternice, vysvetľuje Shepherd. Endometrióza však môže zablokovať vajíčkovod a zabrániť spermii a vajcom pred stretnutím. Endometrióza môže tiež spôsobiť zápal, ktorý môže znížiť pravdepodobnosť, že otehotniete. Mnoho žien s miernou až stredne ťažkou endometriózou však stále môže otehotnieť a nesú tehotenstvo na obdobie, hovorí Shepherd.

Greves poukazuje na to, že endometrióza môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny vaječníkov. To znamená, že celoživotné riziko rozvoja rakoviny vaječníkov je pomerne nízke, aby sa začalo s: Národný rakovinový inštitút hovorí, že 1,3 percenta žien bude diagnostikovaná s tým v ich živote.

Ako sa diagnostikuje endometrióza?

Ak máte jeden alebo viac častých príznakov, Váš lekár môže mať podozrenie, že trpíte endometriózou, tvrdí Greves. Ale spôsob, akým je definitívne diagnostikovaný, je prostredníctvom biopsie. V tomto prípade sa tento postup zvyčajne vykonáva laparoskopicky, čo znamená, že je to urobené tak, že urobíte malý rez v panve a pomocou laparoskopu, tenkého nástroja, ktorý má malú kameru a svetlo na konci. Chirurg môže s týmto nástrojom hľadať znaky endometriálneho tkaniva a potom odstrániť vzorku tkaniva na vyšetrenie.

Lekári zvyčajne chcú čakať na cestu. Po prvé, oni pravdepodobne urobia vyšetrenie na panvu, aby zistili, či cítia cysty (známe ako endometriómy), ktoré vznikli v dôsledku endometriózy alebo ultrazvuku, aby najskôr hľadali tieto cysty, hovorí Shepherd. Greves dodáva, že niekedy vám môžu podávať lieky ako kombinované perorálne kontraceptíva, aby zistili, či pomáha s vašou bolesťou. Ale opäť, váš lekár nemôže takto správne diagnostikovať – ​​jediný spôsob, ako to urobiť, je biopsia.

Aké sú možnosti liečby endometriózy?

Liečba sa líši v závislosti od vašich príznakov. Zvyčajne lekári odporučia nesteroidné protizápalové liečivo, ako je ibuprofén, ako prvú líniu obrany pred bolesťou, tvrdí Greves. Podľa Shepherda môže váš lekár nakoniec odporučiť hormonálnu liečbu, ktorá uľahčí symptómy. Hormonálne kontraceptíva, ako napríklad pilulka, náplasť alebo krúžok, môžu pomôcť kontrolovať hormóny, ktoré podporujú tvorbu endometriálneho tkaniva každý mesiac počas cyklu.

Hormonálne vnútrožilové telieska medzitým používajú progestín, ktorý môže zastaviť vaše periódy a rast endometriálnych implantátov. Existujú aj agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH), ktorý môže zablokovať produkciu hormónov, ktoré stimulujú vaječníky a zabránia vám mať určitý čas, vysvetľuje Greves. To môže spôsobiť zmenšenie endometriálneho tkaniva a zmiernenie príznakov v tomto procese.

Ak je vaša endometrióza závažná, lekár Vám môže odporučiť odstránenie lézií endometriózy chirurgicky, hovorí Shepherd. Avšak lekári majú tendenciu zvážiť to ako neskoršiu možnosť po vyčerpaní iných liečebných postupov: “Zvyčajne dávame prednosť maximalizácii lekárskej liečby a vyhneme sa opakovaným chirurgickým zásahom, keďže ide o chronické ochorenie,” hovorí Greves.

Akú ďalšiu podporu môžu ľudia s endometriózou hľadať?

Aj keď neexistuje žiadny liek na endometriózu, existuje stále viac možností na liečbu. Otvorenie dialógu s poskytovateľmi starostlivosti je prvoradé: Spoločne môžete prísť s plánom liečby, ktorý pracuje pre vás. Ale okrem zdravotných aspektov tohto stavu, jedna kľúčová časť reakcie na diagnózu endometriózy sa spája s ostatnými, ktorí sa s ňou zaoberajú. To by mohlo znamenať účasť na miestnych podporných skupinách, nájdenie on-line komunít alebo fór pre pacientov alebo zapojenie do obhajovania a zvyšovania povedomia o tejto chorobe. Pripojenie do týchto sietí môže ženám, ktoré sa zaoberajú podmienkou, pripomenúť, že nie sú sami.


Prečítajte si viac príbehov o ochrane svojho zdravia:

  • Ilustrovaná príručka Vykonanie vlastnej skúšky prsníka
  • 100-rok-starí zdieľajú svoje zdravé životné tajomstvo
  • Vitamín D doplnky: Ako zistiť, či ich potrebujete túto zimu

Pozrite sa, ako tento advokát lupus nájde krásu v chorobe: