Hur man behandlar hyperpigmentering hos hudläkaren

Solstrålar, pollarmärken, melasma-patchar: I sin varje iteration kan hyperpigmentering vara lika oundviklig som de krafter som bränner den – nämligen solen, värmen och dina egna hormoner. Det är därför som så många av oss väljer att bara omfamna mörka fläckar, eller helt enkelt slå på en tonad kräm och kalla den en dag. Näve stötar runt, säger vi. Men om fläckar och fläckar verkligen buggar dig, är vi här för att hjälpa.

För att killar måste hyperpigmentering vara en av de mest utmanande frågorna att lösa på egen hand. Visst finns det den välkända litanyen av botaniska brighteners, som lakritsrot, arbutin och soja; De mer hardcore guldstandardkemikalierna a la hydroquinon och retinoider (för de hårda få som kan tolerera dem); vår älskade kast av antioxidanter, med C-vitamin och grönt te som är de stora stjärnorna; de försiktigt exfolierande fruktenzymerna och alfahydroxisyrorna; och, naturligtvis, den allsmäktiga solskyddsmedel, utan vilken, alla andra aktiva är i huvudsak meningslösa.

Men vill du veta den absoluta rättvisa-på-skönhet-bibel sanning? Om du störs av fläckar av något slag, är det bästa du kan göra, se en hudläkare. Eftersom, ja, serum, skal och krämer kan hjälpa oerhört – men speciellt efter derms gör ett problem i problemet genom att lyfta och lätta bruna med kemikalie peeling med professionell hållfasthet och noggrant kalibrerade lasrar. Det exakta protokollet ditt doktor väljer att följa kommer i slutändan att bero på din huds ton och känslighetsgrad, den typ av pigment du kämpar för och ditt kassaflöde, eftersom lasrar bär hårdare prislappar än skalar.

Nu när vi har låtit dig in på den lilla hemligheten – sparar dig, hoppas vi, från framtida frustrationer och misslyckade produkter – här är några mer fascinerande sanningar som vägleder dig till upplysning.

PIGMENT’S SILVER LINING

Medan distraherande fläckar och leriga fläckar kanske inte gör sig självdvs.-uppmärksamma några favoriserar – de absorberar ljus, du har antagligen märkt, dämpar hudens gnista –
de är faktiskt födda av goda avsikter. Din huds melanocytceller pumpar ut det bruna pigmentet när de är uppklappade av inflammatoriska uppfödare, som solen, irritation, östrogen, värme eller fria radikaler från vilken som helst källa, förutom att de fungerar som UV-absorber, har melanin (de bruna grejer) medfödd antioxidantegenskaper. “Det pigmentet migrerar sedan ut i omgivande hudceller i ett försök att skydda DNA från skador,” förklarar Jennifer Linder, en Mohs hudkirurg kirurg och assisterande klinisk professor i dermatologi vid University of California, San Francisco. Medan vissa fläckar löser sig djupt, vilket gör dem nästan omöjliga att ousta, ökar de andra smittade cellerna gradvis genom hudens övre skikt, vilket möjliggör enklare utvisning.

Huden kan se ljuset

Det vet faktiskt när det blir sol. “Din hud innehåller ljusavkännande proteiner som kallas opsins, liknande dem som finns i ögonen”, säger Estee Williams, en assisterande klinisk professor i dermatologi vid Mount Sinai Medical Center i New York City. Medan forskare ursprungligen trodde att endast ultravioletta strålar avfyrade dessa receptorer, aktiverade melaninsyntes för att mildra skador, de upptäcker nu att vägen är mycket mer komplex och att det också är synligt blått ljus – utsänd av solen, digitala skärmar och fluorescerande och LED-lampor – kör reaktionen. “Det här fenomenet i huden ser blått ljus och det leder i sin tur till hyperpigmentering, är starkt förknippat med mörkare hudtyper specifikt”, noterar Williams. Medan biologer vid Brown University och France för närvarande untanglar dessa ljusdetektorer, är det en sak klart: Hudens självbehandlingsmekanismer bleknar bredvid rätt solskyddsmedel. Använd en bredspektrumformel med en hög SPF varje dag, applicera generöst och ofta.

ALLA SPOTER SKALL INTE SKAPAS LIKNANDE

“Att behandla dem på samma sätt leder inte till optimala resultat”, säger dermatologen Dennis Gross i New York City. Läkare tråkar väldigt lätt när de adresserar både hormonellt laddade melasma splotches samt postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH) – de märken som vanligtvis följer zits, bug bites, burns – som allting irriterande, även en välmenande laser, kan antända pigment snarare än att släcka det. Den minst aggressiva tacken för dessa förhållanden är vanligtvis en serie milda kemiska skalor. För täta, diskreta solfläckar är å andra sidan lasrarna magiska. Robert Anolik, en klinisk assistent professor vid NYU som specialiserat sig på laserkirurgi och kosmetisk dermatologi, når sin Q-switchade Ruby-laser när han riktar sig mot bruna fläckar på ljusare hudtoner och den mer konservativa Nd: YAG när man suger rikare komplex, som tenderar att vara mer värmekänslig. Med dessa verktyg kan vi ofta uppnå fullständigt godkännande vid ett enda besök, säger han. För mer diffus dappling – som fortfarande springs från sol exponering, men ser mer stippelat än stämplat som singulära UV-fläckar – behandlar dermatologer vanligtvis hela ansiktet med en icke ablativ fraktionsanordning, vilket gör att huden kan dämpa matt, smutsiga celler över ett antal dagar, samtidigt som man förstärker strålning och kollagentillväxt i processen.

DULLNESS MAGNIFIES DISCOLORATION

Även fläckfri hud dimmer när “gamla, döda, oregelbundna upphopade celler leder till att hudfärgen absorberar och sprider ljus slumpmässigt, snarare än att reflektera det jämnt för att skapa ett glöd”, säger Laurel Geraghty, en hudläkare i Medford, OR. Men koppla det med en fläckig ton – dess subtila variationer i pigment, var och en med en annan grad av ljusreflektion – och du fördubblar drabfaktorn. “Det är därför som exfoliating ensam kan ibland göra solstrålar eller annan dyspigmentering ser bättre tillfälligt ut”, säger hon. Dra av en skalskiva, som Cane + Austin Retexture Pad + 10% glykolsyra, över din hud två gånger i veckan för att öka ljusstyrkan och hjälpa blekna ytfläckar.

PIGMENT KAN HÄNGA UTAN HUDEN

När man syftar till att förbättra melasma och solinducerad missfärgning, går jag i allmänhet för full-face-produkter istället för spotbehandlingar, säger Linder. Även fläckar som verkar vara individuella, isolerade fläckar är ofta mer utbrett under hudens yta – hela pigmentets omfattning är ännu inte synligt för det blotta ögat – så det är klokt att behandla hela ansiktet. Linder tycker om retinolserum för att de ska kunna koaxera frisk, frisk hud till ytan (dessa 10 OTC-produkter innehåller faktiskt vitamin A-derivatet) medan “arbetar för att sprida melaningranuler i huden för att bryta upp mörka fläckar”, säger hon. Två att försöka: PCA Skin Intensive Brightening Treatment och Dermalogica Overnight Retinol Repair.

Det finns inget behov av att bada din kropp.

Trots vad du kanske har hört, kräver pigment på kroppen inte särskild behandling. Faktum är att “med undantag för den känsliga nacken och bröstet är kroppshudden typiskt mer motståndskraftig än ansiktet”, säger Linder. Nästan så mycket som helst laser eller skalskall på ditt ansikte kan fungera lika bra för fräcka underarmar eller splotchy axlar.


Läs mer om hyperpigmentering, olika typer och alla olika behandlingar, nedan:

  1. Skillnaderna mellan melasma och typisk hyperpigmentering – och hur man behandlar dem
  2. 6 tips för att bleka mörka punkter snabbt
  3. Det bästa hemliga ansiktsskalet under $ 20
  4. De bästa dammsugarna för att täcka mörka fläckar och hyperpigmentering

Centenarians delar sina hemligheter för att känna sig vackraste: