IUD Fapte de control al nașterii: Efecte secundare, cost și introducere

Deoarece administrația Trump și-a făcut prima dată agenda de reducere a drepturilor reproductive, ginecologii au raportat un număr tot mai mare de pacienți care doresc un dispozitiv intrauterin (cunoscut sub numele de DIU), un dispozitiv mic în formă de T introdus în uter pentru contracepția pe termen lung. Dupa cum a raportat CNBC, 16 la suta mai multe femei au mers la medic pentru o insertie IUD sau o baza de prescriptie medicala in anul dupa ce Trump a preluat mandatul decat anul trecut. Există motive întemeiate pentru a lua în considerare metoda, dintre care unul este faptul că multe planuri de asigurare plătesc pentru ea: În timp ce DIU costă aproximativ 1000 dolari din buzunar, acestea sunt acoperite de Legea accesibile de îngrijire. Iată ce altceva trebuie să știți dacă vă gândiți să obțineți un DIU.

1. Este una dintre cele mai eficiente metode de control al nașterilor.

Potrivit planificării părinților, DIU este de peste 99% eficientă, făcându-l unul dintre cei mai buni prevenitori de sarcină. Unul dintre motivele pentru care este atât de eficientă este că o puteți pune și apoi să o uitați. “Nu este dependent de utilizator”, spune Leah Millheiser, profesor asistent clinic de obstetrică și ginecologie de la Universitatea Stanford School of Medicine, momi. “Gândiți-vă la ceea ce aveți de a face cu pastilele pentru controlul nașterilor: trebuie să vă amintiți să le luați. Rata esențială de eșec la utilizatori este de aproximativ 6%, deci pentru un utilizator obișnuit, pilula este de doar 94% eficace. (Estimările privind eșecul utilizatorilor de pilule variază, iar Planned Parenthood pune eficacitatea reală a pilulei la 91%.)

În funcție de DIU pe care o alegeți, este eficient pentru oriunde de la trei la zece ani. Mai mult, cercetarea din ultimii ani sugerează că unele tipuri sunt probabil eficiente mai mult decât sunt în prezent aprobate să le folosească. Cu alte cuvinte, dacă obțineți un DIU acum, există o șansă suficientă de cercetare suficientă pentru a se extinde oficial data de expirare înainte de a vă fi datorată pentru o nouă.

2. Aproape toți oamenii care au uteruli și care doresc să prevină sarcina sunt candidați buni pentru un DIU.

“Aproape toată lumea este un candidat pentru un DIU sau altul”, spune Mary Jane Minkin, profesoară clinică de obstetrică, ginecologie și științe reproductive la Școala de Medicină de la Yale momi. “În vremurile vechi, am spus că trebuie să fi avut un copil [ca un bun candidat], dar acum cu DIU noi, îmbunătățite, aproape oricine poate obține unul”.

Aproape toată lumea este un candidat pentru o DIU sau alta

Există, totuși, unii oameni care nu sunt candidați buni. “Nu trebuie să utilizați DIU dacă aveți cancer la nivelul tractului reproducător sau al sânului, o tulburare de sângerare sau infecții pelvine”, spune Hilda Hutcherson, profesoară clinică de obstetrică și ginecologie la Centrul Medical al Universității Columbia momi. Dacă aveți antecedente de infecții cu transmitere sexuală, boală inflamatorie pelviană sau anomalii ale mărimii și formei uterului, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a afla dacă un DIU este potrivit pentru dumneavoastră. În cele din urmă, “este destul de rar să găsim pe cineva care nu este un candidat”, spune Millheiser.

Femeie doctor holding an IUD
Getty Images

3. Există două tipuri de DIU din care puteți alege: hormonală și cupru.

DIU hormonale (Mirena, Skyla, Liletta sau Kyleena) conțin cantități mici de progestin, versiunea sintetică a hormonului natural progesteron. Sunt eficiente pentru oriunde de la trei la șase ani. IUD de cupru (ParaGard) este fără hormoni și durează până la 10 ani. Ambele tipuri lucrează, făcând aproape imposibil ca spermatozoizii să întâlnească un ou și se consideră că au aceeași eficacitate.

Deciderea care dintre acestea este de a obține parte din preferința personală și parte biologică, potrivit experților. Prima întrebare care vă pune întrebarea: Cum vă simțiți despre hormoni?

Cu DIU hormonale, “obțineți o absorbție a progestinei în sânge”, explică Minkin. “Există unii oameni care sunt foarte sensibili la orice tip de progestin sintetic – unii oameni primesc dureri de cap și unii oameni se schimbă dispozițiile.” Dacă sunteți unul dintre acești oameni sensibili, efectele secundare ale unor cantități chiar mici de progestin ar putea însemna că DIU hormonal nu merită pentru tine.

Millheiser adauga ca persoanele cu antecedente de cancer mamar, mai ales ceea ce este cunoscut sub numele de cancer de san cu receptori hormonali pozitivi, nu pot fi, de asemenea, candidati buni pentru un DIU hormonal. Asta pentru ca celulele lor canceroase pot creste ca raspuns la hormon. Hormonii sunt, de asemenea, ceva de luat în considerare dacă aveți o istorie de depresie: “Din cauza cantității mici de progesteron care intră în sistemul dumneavoastră de sânge, puteți observa o ușoară agravare a depresiei dumneavoastră”, spune Millheiser. Deși acest lucru nu este o problemă pentru toată lumea, este cu siguranță ceva de discutat cu medicul dumneavoastră.

4. Dimensiunea DIU este o altă considerație.

S-ar putea să vă gândiți la cât de mari sunt DIU-uri diferite. Există mici variații în mărimea fiecărui tip, ParaGard fiind cel mai mare, Mirena și Liletta care se încadrează în mijloc, iar Skyla și Kyleena fiind cele mai minore. “Fetele mai tinere, vorbim de adolescenti, chiar daca sunt absolut candidati [pentru un DIU], uneori [au nevoie de] DIU de dimensiuni mai mici”, spune Millheiser. “Există diferite opțiuni pentru fiecare femeie. Trebuie doar să-și dea seama ce este potrivit pentru ea.”

5. Puteți obține un DIU oricând.

DIU-urile sunt potrivite pentru aproape orice stadiu de viață în care doriți să preveniți sarcina. “Puteți chiar pune IUD imediat după avorturi sau imediat după nașterea unui copil”, spune Millheiser. IUD din cupru este eficient imediat (poate fi folosit chiar și pentru contracepția de urgență), în timp ce medicii recomandă utilizarea unei alte metode de control al nașterii, cum ar fi prezervative, timp de cel puțin o săptămână după obținerea unui DIU hormonal.

Deoarece DIU este conceput pentru contracepția pe termen lung, este mai bine pentru persoanele care nu intenționează să rămână gravide în viitorul apropiat. Dar, dacă vă faceți ceva și apoi vă răzgândiți, “puteți să-l scoateți oricând și fertilitatea va reveni de obicei imediat”, spune Millheiser. “Nu trebuie să așteptați trei până la patru luni pentru a vă întoarce perioada. În mod obișnuit, revine după eliminarea DIU.”

6. Introducerea nu este nedureroasă.

Nu are nici un rost să-l acoperim cu zahărul: obținerea unui DIU nu este la fel de nedureroasă ca o pastilă. Când intri în rezervarea dvs., medicul ginecolog vă va deschide vaginul cu un specul și vă va examina colul uterin. Apoi, vor aplica o soluție de curățare la colul uterin și zonele adiacente ale vaginului. Apoi, ei vor folosi un instrument numit tenaculum – “practic, este ca niște clești,” spune Minkin, să prindă cervixul și să-l mențină constant în timpul inserției. După aceasta, “facem ceva numit sondarea uterului” pentru a măsura cât este de mult, explică ea, folosind un instrument numit un sunet uterin pentru a se asigura absolut sigur că DIU în cauză se va potrivi. În cele din urmă, ginecologul dvs. va introduce un tub care conține DIU (cu aripile colapsate), utilizând-l pentru a împinge DIU în loc în uter. Odată ce DIU este prin inserator, brațele sale se vor deschide și îl vor ancora în poziție.

Nu are nici un rost în ceea ce privește acoperirea cu zahăr: obținerea unui DIU nu este la fel de nedureroasă
ca o pastila.

Acest proces de deschidere a colului uterin pentru a aluneca dispozitivul de inserție poate fi inconfortabil, mai ales dacă nu ați avut un copil. “Majoritatea femeilor vor avea crampe în timpul plasării DIU”, spune Millheiser. Dar gradul în care trăiesc crampe depinde de fiecare femeie. ” Dacă aveți o toleranță extrem de scăzută la durere, medicii pot face ceea ce se numește “bloc paracervical”, care implică injectarea unei anestezii amorțitoare în jurul colului uterin, spune ea. Majoritatea femeilor o fac fara anestezie si tolereaza-o foarte bine. Chiar ajuta la premedicatia cu ibuprofen cu o ora inainte de plasare.

După inserarea DIU, se așteaptă crampe și unele sângerări pentru câteva ore și potențial câteva zile. “De obicei, veți avea un pic de reperare”, spune Minkin. Dacă sângeți profund, este important să vă contactați imediat medicul.

Vestea bună este că eliminarea DIU este o briză în comparație cu inserția. Când este timpul să-l scoateți, gyno va folosi o pereche de forceps pentru a apuca șirurile scurte atașate la ea și pur și simplu să alunece afară. “Este mult mai puțin inconfortabil decât atunci când este plasat DIU”, spune Millheiser.

7. Un IUD vă va afecta probabil perioada.

Atât cuprul, cât și DIU hormonal vor avea probabil impact asupra perioadei. In timp ce o optiune minunata daca esti precaut de hormoni, IUD de cupru a fost asociat cu perioade mai grele, mai crampoase, spune Millheiser. În schimb, DIU hormonale ar putea face ca perioada să fie mai ușoară sau chiar să dispară cu totul: “DIU progesteron are avantaje suplimentare de subțiere a mucoasei uterului și de scădere a crampei menstruale”, explică ea. O căptușeală uterică mai subțire înseamnă că aveți mai puțin de vărsat în fiecare lună în timpul perioadei.

Doar pentru că DIU are grijă de prevenirea sarcinii nu înseamnă
poți scoate prezervativele

Acestea fiind spuse, dacă vă place să aveți o perioadă lunară pentru a vă asigura că nu sunteți însărcinată, IUD hormonal vă poate provoca mai multă stres. Minkin spune că aproximativ 20% dintre femeile cu DIU hormonale vor înceta să-și ia perioadele după aproximativ șase luni de inserție. Puteți, de asemenea, să aveți mai multe semne între perioadele din primele câteva luni cu DIU hormonal. “De obicei, dacă spotting-ul durează mai mult de trei luni, vrem ca femeia să vină și să fie evaluată”, spune Millheiser. În timp ce unele spoturi sunt complet normale, spargerea excesivă ar putea fi un semn că o DIU este plasată incorect.

Linia de jos aici: Discutați cu medicul dumneavoastră despre preocupările legate de perioada dumneavoastră. “În special cu un nou furnizor, ar trebui să-l lăsați să știe dacă sunteți cineva care vă place să obțineți perioada”, spune Minkin.

8. DIU nu protejează împotriva ITS.

Doar pentru că DIU are grijă de prevenirea sarcinii nu înseamnă că poți să faci prezervative. Aceasta nu este o forma de protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuala, spune Millheiser. “Nu sunteți protejat de HIV sau de gonoree și de chlamydia sau sifilis, care sunt în creștere în rândul tinerilor. Deci, precauții sexuale în condiții de siguranță sunt încă necesare.”

9. complicațiile grave ale IUD sunt rare.

Cele mai mari probleme pe care le veți întâlni cu un DIU sunt crampe și vărsături, dar există și alte complicații pe care să le aveți în vedere. “Riscurile potențiale la momentul introducerii includ perforarea uterului și infecția după inserare”, spune Hutcherson. Ambele rezultate, spune ea, sunt, din fericire, rare.

Altceva ce trebuie amintit este că nici o formă de control al nașterii nu este 100% lipsită de siguranță. Există o mică șansă să rămâneți gravidă cu un DIU, care ar putea fi riscant: Millheiser spune că, dacă aveți DIU și rămâneți însărcinată, există un risc crescut de sarcină ectopică, unde oul fertilizat se atașează undeva (de obicei, tub), altele decât cele din interiorul uterului. Acest lucru poate duce la cicatrizarea trompelor uterine și la reducerea fertilității. “Dacă rămâneți gravidă cu DIU, trebuie să căutați imediat ajutor medical”, spune Millheiser.


Pentru o mai mare acoperire a controlului nașterilor:

  • Această companie vă va trimite controlul nașterii în poștă – fără asigurare
  • Trump Doar puneți controlul nașterii la risc – Iată ce trebuie să știți
  • Dacă Trump nu vă va da controlul nașterii, Melinda Gates va

Ce se întâmplă cu corpul după ce aveți un copil:

Loading...